Для животніх доступны разнообразные ингаляционные и инъекционные анестетики. Всегда предпочтительнее выбирать тот препарат, который позволяет анестезиологу быстро регулировать глубину наркоза, поэтому ветеринары предпочитают ингаляционные анестетики для животных.

Если используются инъекционные анестетики для животных, то безопаснее применить внутривенный путь введения, а не подкожный, внутримышечный или внутрибрюшинный. При внутривенном введении лекарственный эффект проявляется быстро, а дозу можно легко корректировать, однако небольшой размер животного часто делают внутривенное введение препаратов затруднительным. Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений при введении анестетиков, рекомендуется использовать анестетик с большим спектром безопасности и еще один со специфическим антагонистом, который позволит быстро устранить негативный эффект от лекарственного средства (например медетомидин, действие которого может быть отменено с помощью введения атипамезола).

Также рекомендуется использование комбинации двух или более препаратов для анестезии («комбинированная анестезия»), так как нежелательное побочное действие отдельных препаратов может снижаться введением более низких доз каждого из этих средств. Комбинированная анестезия может быть достигнута путем объединения двух или более системных анестетиков или анальгетиков, либо сочетанием системных анестетиков с местными анестетиками. Местные анестетики для животных, такие как лидокаин или бупивакаин, могут инфильтрироваться в область операционного поля, что позволяет снизить дозу лекарственных препаратов, нужных для общей анестезии. Лидокаин — анестетик более короткого действия, чем бупивакаин (60-120 против 180-480 мин.). По сравнению с другими мелкими животными, такими как собаки и кошки, у грызунов нет повышенной восприимчивости к токсическому воздействию местных анестетиков, но из-за их маленького размера гораздо выше риск передозировки. Поэтому желательно заранее выбрать максимально безопасный объем введения (например, лидокаин до 5 мг/кг, что эквивалентно 0,05 мл 2% раствора для крысы весом 200 г), а затем надо убедиться, что этот безопасный объем не превышен. Лидокаин можно разбавлять физиологическим раствором до 0,25%, чтобы усилить эффективность проникновения препарата в ткани. Максимальный безопасный объем инфильтрации бупивакаина составляет 2 мг/кг.

Использование инъекционных анестетиков для животных

У животных можно применять различные инъекционные анестетики. Эти препараты, за исключением фентанила/флуанизона, не имеют ветеринарных лицензий на использование продукта и, следовательно, должна быть соблюдена последовательность ветеринарного назначения. На протяжении периода анестезии животное должно иметь доступ к кислороду, который можно вводить через маску, эндотрахеальные трубки или интраназальный катетер.

Несмотря на то что внутривенное введение анестетиков для животных предпочтительнее, этот способ введения лекарственных препаратов бывает затруднен, поэтому часто возникает необходимость поиска альтернативы. Подкожное, внутрибрюшинное и внутримышечное введение препаратов наиболее легкое, но абсорбция препарата и его эффект могут варьироваться в зависимости от путей введения. Как уже говорилось ранее, заметна большая разница в реакции на анестетики в зависимости от вида, возраста и пола животного. В связи с этими факторами нередко бывает так, что инъекционные анестетики используются в рекомендуемых дозах, но животные при этом часто находятся в недостаточно глубоком наркозе для хирургии. Если это происходит, то инъекционный анестетик для животных можно добавлять вместе с летучим анестетиком в низкой концентрации, и/или хирургическое поле может быть дополнительно инфильтрировано местными анестетиками. Возможно также «добавлять» инъекционный анестетик, приблизительно одну треть от общей дозы, хотя такая процедура может применяться только в качестве крайней меры из-за риска передозировки у животных, и в связи с тем. что дополнительные дозы инъекционного наркоза, как правило, удлиняют восстановительный послеоперационный период.

 

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *