Проявления рецессии десневого края могут быть самыми разнообразными. Чаще всего происходит постепенная миграция в апикальном направлении всего вестибулярного края десны, с обнажением цементо-эмалевой границы.
Изменения твердых тканей, таких как цемент и эмаль хорошо видны на томографии зубов, поэтому эта методика в последнее время становится даже популярнее простого рентгеновского снимка зубов.
Иногда процесс рецессии начинается с относительно быстрого формирования узкого желобка на десне, так называемого дефекта Стилмана. Такой дефект может развиться в выраженную рецессию. Сохранившаяся после рецессии маргинальная десна иногда утолщается и округляется, формируя фиброзную невоспалительную припухлость — гирлянду Макколла. Если рецессия прогрессирует до мукогингивальной линии, повышается вероятность вторичного воспаления десневого края. Рецессия в области передних зубов верхней челюсти зачастую приводит к эстетическому ухудшению. По мере обнажения корней зубов появляется чувствительность шеек.
Начальная стадия рецессии
Из-за рецессии десневого края начинает обнажаться цементо-эмалевая граница. Подвижная слизистая полости рта окрашивается йодным раствором Шиллера. Из-за особенностей морфологии рецессия десны с небной или язычной стороны встречается гораздо реже, чем с вестибулярной.
Гирлянда Макколла
Прикрепленная десна имеет вид гирлянды из-за фиброзного утолщения. Возможно, это реакция тканей на рецессию, продолжающуюся ниже мукогингивальной границы.
Дефект Стилмана
Это щелевидный дефект травматической этиологии. Подобные дефекты могут расширяться, образуя участок рецессии десны. Обнаженная поверхность корня очень чувствительна. Такие дефекты обычно покрыты зубным налетом.
Выраженная локализованная рецессия
Корень зуба обнажен до уровня мукогингивальной линии. Десневой край воспален (вторичное воспаление). После начального пародонтологического лечения рекомендуется провести мукогингивальную операцию. Рассасывание альвеолярной кости. С вестибулярной и оральной сторон объем костной ткани резко уменьшен.