Все причины острой задержки мочи у пожилых мужчин делят на 3 категории:
- процессы, приводящие к усилению механической (ДГПЖ, стриктура уретры) и динамической (повышение тонуса гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры) инфравезикалъной обструкции;
- нарушения сенсорной иннервации мочевого пузыря или моторной функции детрузора;
- причины, ведущие к острой задержке мочи из-за переполнения мочевого пузыря, заболевания, не вошедшие в предыдущие 2 группы.
Несомненно, что острая задержка мочи гораздо чаще возникает у мужчин. У 10% мужчин в возрасте после 70 лет течение 5 лет обязательно возникнет эпизод острой задержки мочи, при десятилетнем наблюдении эта патология возникает у каждого третьего пожилого мужчины. Очевидно, это вызвано особенностями анатомии половой системы. Наиболее важная острой задержки мочи у пожилых мужчин — доброкачественная гиперплазия простаты, встречающаяся примерно у 50-70% больных.
Некоторые урологи предлагают разделять острую задержку мочи на 2 группы: на фоне ДГПЖ и на фоне других причин.
Острую задержку мочи при ДГПЖ рекомендовано делить на спонтанную и спровоцированную. Спровоцированная задержка мочи бывает после хирургических операций, катетеризаций, наркоза, употребления лекарстве, обладающих симпатомиметической активностью, антигистаминных средств. К спровоцированной задержке мочи относят ее задержку после приема алкоголя, переохлаждения, задержку при иммобилизации, трансуретралыюй термотерапии, брахитерапии локализованного рака простаты, а также задержку мочи, возникшую из-за раннего удаления транеуретрального дренажа после аденомэктомии.
Чтобы избежать этого неприятного осложнения, пожилым мужчинам при первых симптомах гиперплазии простаты нужно принимать лекарства от простатита и аденомы. Это позволит остановить развитие заболевания.