Реабилитация после двухсторонней пневмонии показана в экссудативно-пролиферативную фазу болезни при отсутствии признаков выраженной интоксикации и в фазу рассасывания инфильтрата.
Основные задачи реабилитации
- Снижение активности инфекционного воспаления в лёгких.
- Улучшение бронхиальной проходимости.
- Повышение эффективности кашля.
- Ускорение рассасывания инфильтрата путём восстановления вентиляции (в том числе, благодаря увеличению объёма коллатеральной вентиляции по порам Кона и каналам Ламберта), улучшения микроциркуляции и стимуляции фагоцитоза.
- Стимуляция продукции альвеолярного сурфактанта.
- Ликвидация болевого синдрома при сопутствующем поражении плевры, нарушающего нормальную биомеханику дыхания при пневмонии двусторонней локализации.
- Повышение эффективности работы дыхательной мускулатуры.
- Профилактика спайкообразования в плевральной полости и формирования пневмосклероза в очаге поражения.
Базисные методики
- • Рациональная медикаментозная терапия.
- • Дыхательная гимнастика.
Основные методики
- • Ингаляции бронхолитических, муколитических средств.
- • Галотерапия.
- • Галоингаляционная терапия.
- • Сильвинитовая спелеотерапия.
- • Облучение грудной клетки электромагнитными полями ультравысокой частоты и волнами дециметрового диапазона.
Вспомогательные методики
- • Осцилляторная модуляция дыхания.
- • Дыхание в условиях поддержания положительного давления воздуха при выдохе.
- • Массаж грудной клетки (целесообразно сочетать с ингаляционной терапией).
- • Электрофорез аминофиллина.
- • Дозированная аэроионотерапия.
- • Аромафитотерапия.
- • Климатопроцедуры.
- • Лечебное питание.
В период ремиссии после двухсторонней пневмонии целесообразно проведение закаливания путём воздушной аэротерапии, минеральных ванн, контрастных душей, лечебной физкультуры в бассейне, морских купаний, назначения бань. При рецидивирующем течении особое внимание следует уделить формированию правильного дыхания, дозированным физическим тренировкам.
Специальные методики
При выраженной сердечно-сосудистой патологии (ИБС, некоторые виды нарушения сердечного ритма) применяют суховоздушные углекислые ванны, гипоксическую тренировку (при дыхательной недостаточности не больше II степени), переменные магнитные поля на область грудной клетки.
При дыхательной недостаточности применяют оксигеногелиотерапию, малопоточную оксигенотерапию, гипербарическую оксигенацию.
При трудноотделяемой мокроте назначают действие низкочастотным ультразвуком, импульсными токами (СМТ, интерференционные токи, электростимуляция диафрагмы), вибромассаж, постуральный дренаж, массаж интенсивный и баночный, аппликации лечебных грязей, парафина или озокерита на грудную клетку.
При выраженной гипотрофии дыхательных мышц, нарушении биомеханики дыхания применяют воздействие переменными и импульсными токами (СМТ, интерференционные токи, электростимуляция диафрагмы, локальная электромиостимуляция).
При затяжном рассасывании инфильтрата показаны интенсивный, баночный и криомассаж, облучение грудной клетки волнами дециметрового диапазона.