На сегодняшний день приблизительно 5-10% населения мира страдает сахарным диабетом. При длительно текущем диабете часто на ногах появляются язвы — диабетическая стопа. Нарушение кровообращения, сопутствующее диабету и инициируемое им, препятствует заживлению. В ряде случаев язва на ноге является настолько обширной и глубокой, без какой-либо вероятности заживления, что появляется настоятельная необходимость в ампутации конечности. Большинству пациентов с диабетической стопой постоянно требуется особая, узкоспециализированная помощь.
Группа шведских ученых провела крупнейшее на сегодняшний день исследование, посвященное диабетической стопе. В него вошло почти две с половиной тысячи пациентов. Исследование было направлено на выявление факторов, влияющих на заживление язв на ногах и прогнозирование ампутации.
Исследование показало, что 65% пациентов может обойтись без ампутации и наиболее прогностически благоприятными критериями являются: поверхностное повреждение, недлительный диабетический анамнез и сохраненное региональное кровообращение. А вот присоединение инфекции, сосудистые заболевания, мужской пол и сопутствующие заболевания увеличивают риск ампутации.
Ранее считалось, что на прогноз у таких больных также влияет и возраст, но исследователи не обнаружили связи между возрастом и риском ампутации.
Многие из пациентов, страдающих сахарным диабетом, имеют многообразные осложнения и сопутствующие заболевания, поэтому нуждаются в особом уходе и наблюдении. Правильное ведение диабетической стопы может значительно улучшить качество жизни пациента.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.