УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза — это безопасный и высоко достоверный метод диагностики. С его помощью выявляют заболевания яичников, маточных труб, матки, мочевого пузыря, определяют беременность на раннем сроке и следят за ее протеканием.
Исследование обычно выполняется после консультации гинеколога, по его назначению. Может быть назначено по показаниям или профилактически. Показано для женщин любого возраста, беременных и детей.
Что показывает УЗИ
Метод основан на способности ультразвуковой волны по-разному отражаться от тканей с разной плотностью. Врач водит по телу пациента датчиком, который испускает УЗ-волны. Они отражаются от органов и возвращаются обратно, формируя изображение на мониторе.
УЗИ позволяет оценить:
-
размеры органа и пропорции его частей;
-
структуру, однородность и плотность ткани;
-
присутствие новообразований, рубцов, их размер и расположение;
-
наличие не присущих данному органу тел (камни, песок, внематочная беременность);
-
ток крови к органу.
Врач видит изображение в реальном времени, и может отследить не только физические показатели, но частично и функциональность органа.
Когда назначают процедуру
Показания для УЗИ женской мочеполовой сферы:
-
кровотечения, не связанные с месячными;
-
слишком обильные или слишком скудные менструации;
-
боли внизу живота;
-
патологические выделения;
-
боль во время полового контакта;
-
сложности с зачатием;
-
невынашиваемость;
-
кровянистые выделения у женщин в постменопаузе;
-
нарушения месячного цикла;
-
болезненные месячные;
-
определение срока беременности;
-
ведение беременности;
-
нарушение полового развития у детей (преждевременное или задержка);
-
контроль за внутриматочной спиралью;
-
болезненность при мочеиспускании.
УЗИ может быть выполнено как самостоятельное исследование, а может быть скрининговым. В этом случае результат станет основанием для проведения дальнейшего обследования.
Например, при диагностике опухолей ультразвук выявит наличие новообразования, место расположения, размер, но не покажет злокачественная она или доброкачественная. Для уточнения диагноза понадобятся другие процедуры. Например, кольпоскопия или диагностическое выскабливание с биопсией ткани.
Профилактически процедуру рекомендуется выполнять после 40 лет раз в год.
Болезни каких органов диагностирует УЗИ малого таза у женщин
При постановке диагноза (окончательного или предварительного) врач анализирует отклонения в размере, структуре органа и сочетание патологий.
Например, утолщение стенок шейки матки может говорить о наличие онкологического процесса.
Уменьшенная матка при увеличенных яичниках свидетельствует о поликистозе — множественных кистах яичников.
Круглые или овальные участки на теле матки говорят в пользу фибромиомы. Если новообразование растет быстро, при этом наблюдаются признаки менопаузы — яичники уменьшены и без фолликулов, это может вызвать подозрение на саркому матки.
Матка
Во время осмотра измеряют размер органа, оценивают форму, плотность и толщину эндометрия и миометрия, присутствие опухолей.
Метод позволяет выявить: эндометриоз, миометрит, миомы, недоразвитие и пороки развития матки, а также предположить наличие раковых опухолей.
Яичники
Измеряют каждый яичник, их расположение, определяют количество фолликулов,
проверяется наличие новообразований.
Диагностируют: воспалительные процессы, кисты, опухоли, функциональную недостаточность.
Фаллопиевы трубы
Определяется их проходимость. УЗИ позволяет выявить внематочную беременность.
Шейка матки
Определяют ее размер, толщину стенок, наличие эндометрия в цервикальном канале. Выявляется внематочная беременность (шеечная).
Беременность
С помощью УЗИ определяют наличие беременности, а затем наблюдают за ее протеканием.
Обязательные исследования выполняют в трех триместрах:
-
11–14 недель. В рамках генетического исследования.
-
18–21 недель. Проверка развития плода;
-
30–34 недель. Оценка кровотока.
От 16-й недели беременности УЗИ позволяет увидеть пол будущего малыша, с 26-й — даже рассмотреть черты его лица.
Как выполняется процедура
Это исследование выполняется тремя способами:
-
Трансабдоминальным. Осмотр производится смазанным гелем датчиком через наружную стенку живота.
-
Трансвагинальным. Внутренние половые органы пациентки осматривают через влагалище при помощи вагинального датчика, на которые предварительно надевают презерватив.
-
Ректальным. Осмотр через прямую кишку. Обычно применяется у девственниц.
У взрослых небеременных женщин используют первый и второй метод поочередно.
Сначала матка и яичники осматривают трансабдоминально. Для абдоминального УЗИ необходимо, чтобы у женщины был полный мочевой пузырь. Затем пациентка опорожняет мочевой пузырь, и осмотр проводится трансвагинально.
После 3-го месяца беременности трансвагинальный метод не рекомендован.
Внимание! Если у вас есть аллергия на латекс обязательно предупредите врача перед проведением трансвагиального УЗИ.
Когда лучше выполнять процедуру
Как правило, наиболее благоприятный период — первые 7–10 дней месячного цикла.
Но, например, для диагностики миомы делать УЗИ нужно сразу после окончания месячных, а эндометриоза — перед их началом. Женщинам в менопаузе проходить УЗИ можно когда угодно.
Перед проведением обследования лучше исключить пищу, которая вызывает газообразование.