День: 24.05.2014

При лечении гипокальциемии новорожденным дают кальция глюконат по 100-200 мг/кг (1-2 мл 10% раствора, 9-18 мг на 1 кг массы тела). Это можно повторять через 6-8 ч, пока уровень кальция не стабилизируется. При ранней гипокальциемии новорожденных уровень обычно нормализуется через 1-3 дня. По возможности детей переводят на пероральный прием препарата; такую терапию продолжают примерно 1 нед. Хотя бессимптомная ранняя гипокальциемия у недоно­шенных детей обычно исчезает самопроизвольно, назначение кальциевых добавок подчас позволяет избежать его внутривенного введения. При невозможности энтерального питания препарат приходится вводить внутривенно.
Читать далее Лечение гипокальциемии

Кальций выполняет в организме целый ряд важнейших функций, принимая участие в процессах свертывания крови, взаимодействия между клетками, экзо- и эндоцитоза, мышечного сокращения и проведения нервных импульсов. Ме­ханизмы регуляции обмена кальция направ­лены на обеспечение нормального ро­ста, минерализации костной ткани и на поддержание его в крови в очень узких пределах, без чего невозможны многие физиологические функции. Вторая задача обмена кальция оказы­вается более важной, и нормальный уровень в крови может поддерживаться ценой сни­жения минерализации костей.
Читать далее Обмен кальция

К гипокалиемии особенно чувствительны сердце и скелетные мыш­цы. Признаки гипокалиемии на ЭКГ включают уплощение зубца Т, депрессию сегмента ST и появление волны U между зубцами Т (если они еще видны) и Р. Ино­гда возникает фибрилляция желудочков и поли­морфная желудочковая тахикардия, хотя обычно это наблюдается лишь при исходных заболевани­ях сердца. При гипокалиемии миокард становится особенно чувствительным к дигиталисным арит­миям — наджелудочковой и желудочковой тахи­кардии и блокаде сердца.

Читать далее Признаки гипокалиемии

Причиной гипокалиемии есть четыре главных ме­ханизма. Низкое потребление калия, внепочечные и почечные его потери приводят к снижению общего содержания калия. При переходе же калия из внеклеточной сре­ды в клетки общее его содержание не меняется, хотя не исключено одновременное действие ка­ких-либо факторов, снижающих общее содержа­ние калия.
Читать далее Причины гипокалиемии

Активность лечения гиперкалиемии зависит от степени повышения уровня калия в плаз­ме, изменений ЭКГ и риска ухудшения состояния больного. Особое беспокойство должен вызывать повышенный уровень калия в плазме в условиях минимального его потребления. Это наблюдается в случаях выхода калия из клеток (например, при синдроме распада опухоли) и, особенно, при сни­жении его экскреции (например, при почечной не­достаточности).

Читать далее Лечение гиперкалиемии

Причиной гиперкалиемии могут быть три ме­ханизма, которые не исключают друг друга.

Читать далее Причины гиперкалиемии

Внутриклеточная концентрация калия (150 мэкв/л) гораздо выше концентра­ции в плазме. Основное его ко­личество содержится в мышцах. В период полового созревания воз­растание массы иышц особенно выражено у мальчиков. Главная часть внеклеточного К содержится в костной ткани, а в плазме присутствует не более 1 % его общего количества.

Читать далее Обмен калия

При гипонатрие­мии осмоляльность внеклеточного пространства снижается и вода по осмотическому градиенту пе­ремещается в клетки, вызывая их набухание.
Читать далее Симптомы гипонатриемии