Ампутация стопы

ампутация стопыАмпутации стопы и экзартикуляции в области стопы выполняют с соблюдением опреде­ленных принципов:

  • максимальное сохранение по­дошвенной поверхности кожи и ее чувст­вительности;
  • сохранение активной функции разгибателей, сгибателей, пронаторов и су­пинаторов для равномерной нагрузки куль­ти стопы;
  • обеспечение мобильности сус­тавов стопы.

Классические способы ампутации стопы пре­дусматривают выкраивание длинного по­дошвенного лоскута для закрытия культи с предварительной высокой резекцией костей. Такая техника операции обусловливает значительное укорочение стопы, поэтому для максимальной сохранности длины куль­ти или предотвращения ампутации применяют разные способы кожной пластики.

Читать далее Ампутация стопы

Симптомы склеродермии

симптомы склеродермииСклеродермию принято делить на две формы: ограниченную и системную, или ССД. Ограниченная склеро­дермия включает кольцевидную (один или белее участков утолщенной кожи), линейную склеродермию (линия утолщения кожи на одной или более конечно­стей) и склеродермию типа «удара саблей», являющуюся разновидностью линей­ной формы, поражающей лоб и лицо. Атрофия подкожной ткани обычно возникает при ограниченной склеродермии, но ассоциированных повреждений внутренних органов или системных нарушений, как правило, нет.
Читать далее Симптомы склеродермии

Антифосфолипидный синдром

антифосфолипидный синдромАнтифосфолипидный синдром (АФС) — одна из частых приобретенных причин гиперкоагуляции. Каждый второй больной с антифосфолипидным синдромом страдает системной красной волчанкой. Антифосфолипидный синдром имеет два основных проявле­ния: тромбоз (венозный или артериальный) и спонтанное прерывание беремен­ности. Тромбоцитопения, обнаруживаемая в 20% случаев, может стать ключом к диагнозу.

Читать далее Антифосфолипидный синдром

Ортопедическая стоматология. Искусственные лучше, чем настоящие?

Здоровье и красота зубов зависят от множества различных факторов: наследственности, состояния здоровья, качества и регулярности профилактики, принимаемых препаратов, своевременности диагностики и лечения заболеваний полости рта и так далее. Читать далее Ортопедическая стоматология. Искусственные лучше, чем настоящие?

Т-клеточный иммунитет при ревматоидном артрите

Т-клетки участвуют в развитии ревматоидного артрита, поскольку они ассоциированы с МНС II клас­са и присутствуют в синовиальной оболочке. Клетки синовиальной оболочки пациентов с артритом активируются после взаимодействия с белками, специфичными для хрящей, а также с некоторыми распространенными белками, например белка­ми теплового шока. На животных показано, что Т-клетки способствуют разви­тию и прогрессированию экспериментального артрита на различных уровнях. Несколько моделей основаны на активной иммунизации против суставных анти­генов (например, коллагена II типа), что требует участия Т-клеток. На модели на мышах показано, что мутации в белке передачи сигнала (связанном с передачей сигнала через TCR) вызывают артрит посредством аномальной селекции артри­тогенных Т-клеток в тимусе. Несмотря на доказательство участия в патогенезе РА Т-клеток, результаты ранней направленной терапии были неутешительны. Однако в недавних исследованиях показана эффективность биологического агента, блокирующего Т-клеточную ко-стимуляцию (CTLA4-Ig; абатацепт). что возобновило интерес к использованию Т-клеток в качестве мишеней для лечения ревматоидного артрита.
Читать далее Т-клеточный иммунитет при ревматоидном артрите

Концентрация внимания на примере шахмат

В 20-30 годы на шахматных турнирах игрокам дозволялось курить во время партии. Михаил Ботвинник, тогда еще совсем мо­лодой мастер, не переносил табачный дым, и это мешало его кон­центрации. Он специально подобрал для себя курящих спарринг-партнеров и сыграл с ними массу тренировочных партий. После этого он уже с легкостью концентрировал внимание в любом про­куренном турнирном помещении.

Читать далее Концентрация внимания на примере шахмат