Гамартома легкого это неэпителиальное опухолевидное образование, развивающееся в легком вследствие порока развития. Пролиферация какой-либо составной части приводит к возникновению истинной опухоли, чаще всего хондромы (хондрогамартома). Она имеет вид инкапсулированного узла разных размеров, плотного, дольчатого, серовато-белого или беловато-желтого цвета, с полупрозрачной поверхностью. Микроскопически состоит из гиалинового хряща с прослойками соединительной ткани. Часто отмечаются железистые включения, выстланные кубическим или цилиндрическим эпителием, гладкомышечные волокна, нередко ослизнение и обызвествление хряща.
Читать далее Гамартома легкого
День: 12.04.2013
Аденома бронха
Аденома бронха это доброкачественная опухоль, которая имеет вид полипа, иногда дольчатого, покрытого эпителием, красноватого или серо-красного цвета, мягкой консистенции, свисающего на ножке в просвет бронха или располагающегося на широком основании. Размеры эндобронхиальных аденом не превышают 3—4 см в диаметре.
Читать далее Аденома бронха
Лечение рака пищевода
Лечение рака пищевода проводится хирургическим и лучевым методами, которые имеют свои показания. При опухоли нижнегрудного отдела применяется преимущественно хирургический метод. Лучевая терапия в таком случае проводится при противопоказаниях к хирургической операции. Операции при опухоли среднегрудного и особенно верхнегрудного отделов пищевода сложны и сопровождаются высоким риском, давая до 30% послеоперационной летальности. Поэтому шире стали применяться лучевые методы лечения. В случае отсутствия эффекта при облучении травматичные рискованные операции более оправданы. Лечение рака пищевода среднегрудного отдела, сопровождающееся высоким операционным риском, может быть проведено небольшому числу лиц с начальными стадиями заболевания. Лучевая терапия имеет более широкое применения, так как может применяться при отягчающих обстоятельствах у пожилых людей, и при сопутствующих заболеваниях. Хирургическое лечение рака пищевода обеспечивает примерно 10% больным выживание в течение 5 лет после операции. Лучевые методы лечения дают более низкий процент 5-летней выживаемости больных.
Читать далее Лечение рака пищевода
Прогноз при раке пищевода
Прогноз при раке пищевода зависит от нескольких факторов, опухоль в большинстве случаев протекает медленно, сравнительно рано проявляется и поздно метастазирует. Если при раке пищевода лечение не проводится, прогноз при раке пищевода в отношении жизни и выздоровления всегда плохой.
Саркома пищевода
Саркома пищевода развивается редко. Опухоль имеет вид циркулярных, диффузных или полипообразных разрастаний, встречаются и комбинированные формы. При далеко зашедших формах саркома может вызывать явления стеноза пищевода а также изъязвляться. По своему строению большая часть сарком относится к группе веретеноклеточных и круглоклеточных, реже встречаются полиморфноклеточные и гигантоклеточные опухоли. Описаны случаи миосарком, миксосарком и ретикулосарком. Саркомы пищевода мало отличаются по клинической картине от рака пищевода, но течение заболевания более быстрое.
Диагностика рака пищевода
Диагностика рака пищевода проводится с помощью многих методов, наиболее широко применяются рентгенологическое исследование, эндоскопическое исследование, компьютерная томография и другие.
Читать далее Диагностика рака пищевода
Симптомы рака пищевода
К первым симптомам рака пищевода относится дисфагия — нарушение прохождения пищи по пищеводу. При экзофитном росте опухоли дисфагия возникает раньше, при инфильтративном чаще проявляется при циркулярном поражении пищевода, то есть при значительно распространенном процессе. В более раннем периоде заболевания дисфагия выражается в виде проходящих и нечасто повторяющихся поперхиваний, затруднений прохождения пиши по пищеводу, возникающих в связи со спазмом здоровой стенки пищевода в зоне опухоли. Это период функциональной дисфагии. По мере роста опухоли и поражения всех стенок пищевода дисфагия становится органической и возникает при каждом приеме сначала грубой пищи, а потом и жидкой в связи с механическим препятствием ее прохождению. Функциональная дисфагия чаще наблюдается при раке пищевода первой и второй стадии. Органическая дисфагия характерна для третьей и четвертой стадиях заболевания. У некоторых больных дисфагия с самого начала заболевания становится постоянным, медленно нарастающим симптомом рака пищевода. Больные часто указывают на уровень задержки пищи за грудиной, но это не всегда соответствует истинному месту препятствия. Среди больных с различными заболеваниями пищевода, сопровождающимися дисфагией, страдающие раком пищевода составляют 85%. Следовательно, наличие дисфагии у больного должно заставить подумать о раке пищевода. Кроме дисфагии, больные часто жалуются на похудание.
Рак — самое распространенное заболевание пищевода
Рак — самое распространенное заболевание пищевода. В структуре онкозаболеваемости у нас в стране рак пищевода стоит на 6—7 месте, составляя около 5% смертности среди всех больных со злокачественными опухолями. Мужчины болеют раком пищевода чаще женщин. К раку пищевода следует относить такие раковые опухоли, которые развиваются на слизистой оболочке пищевода. Раковые опухоли, распространяющиеся из желудка на пищевод, относят к раку желудка и в статистику злокачественных опухолей пищевода не включают. Наиболее часто рак развивается в среднегрудном отделе (60%). В нижнегрудном и брюшном отделах он встречается в 30%, в верхнегрудном — в 10% случаев. В шейном отделе рак развивается чрезвычайно редко. Если раковая опухоль в нижнегрудном отделе имеет строение аденокарциномы, то чаще всего это опухоль, распространившаяся с желудка. В различных географических районах эта опухоль у населения встречается не одинаково часто. В Гренландии, Исландии, Аляске и в нашей стране — Якутии, а также в азиатских странах (Казахстан, Туркменистан. Таджикистан, Киргизстан и Узбекистан) рак пищевода есть одним из самых распространенных онкозаболеваний. В некоторых областях Казахстана, как Гурьевская, Кзыл-Ординская заболевания раком пищевода составляют около 30% в общей структуре заболеваемости злокачественными опухолями. В областях, где наблюдается в большом числе случаев рак пищевода, чаще, чем в других районах, встречаются недифференцированные, наиболее злокачественные карциномы. Высокую заболеваемость раком пищевода в перечисленных районах объясняют особенностями питания: употреблением горячих напитков, грубых, сушеных продуктов (мяса, рыбы), травмирующих пищевод и поддерживающих длительное течение его хронических воспалительных заболеваний. В районах высокого уровня заболеваемости раком пищевода отмечается также много хронических воспалительных заболеваний пищевода.
Читать далее Рак — самое распространенное заболевание пищевода
