Больных с выпадением прямой кишки лечат дифференцированно с учетом возраста больного, его общего состояния и характера заболевания. Консервативное лечение применяется в начальной стадии выпадения, у детей в возрасте до 10 лет, у лиц преклонного возраста при наличии общих противопоказаний к операции. Проводимые мероприятия направлены на устранение причины выпадения (запоров, дистрофии, авитаминоза), воспалительных процессов в прямой кишке и повышение тонуса мышц промежности (физиотерапевтическое лечение, массаж). Рекомендуется ношение пелотов, повязок и специальных обтураторов, препятствующих выпадению кишки.
В ранней стадии заболевания, особенно в детском возрасте, лечить выпадение прямой кишки с помощью инъекционного метода лечения. Он основан на введении в параректальную клетчатку 70 % этанола (1,2 мл на 1 кг массы в общем объеме, не превышающем 25-30 мл) из трех точек (двух боковых и задней) на глубину до 7 см. Способ эффективен в 90 % случаев. При отсутствии положительного результата инъекции могут быть повторены через 2- 3 недели.
Основным способом лечить выпадение прямой кишки есть операция. Предложено свыше 200 вариантов операций чтобы лечить выпадение прямой кишки. Условно они подразделяются на пять групп: 1) ректо- и колопексии; 2) пластические операции с укреплением диафрагмы таза и промежности; 3) резекция выпадающей части прямой кишки и сигмы; 4) сужение заднего прохода; 5) комбинированные операции.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.