К острым заболеваниям яичка у детей относятся перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка. Эти распространенные заболевания описаны в отдельных статьях. Ниже речь пойдет о более редких заболеваниях яичек у детей.
Идиопатический инфаркт яичка
Этиология. Родовая травма, недиагностированные ущемленные паховые грыжи, перекрут яичка со спонтанной деторсией.
Клинические проявления. Чаще наблюдаются у новорожденных и сопровождаются внезапным началом заболевания, беспокойством, отеком и гиперемией мошонки, увеличением и болезненностью яичка.
Лечение оперативное.
Ущемление яичка
Этиология. Паховые грыжи, крипторхизм.
Клинические проявления. Ущемление яичка при паховой грыже характеризуется выпячиванием в паховой области, наличием болезненного и увеличенного яичка, отеком и гиперемией мошонки. Ущемление неопущенного яичка характеризуется отсутствием в мошонке и его определением по ходу пахового канала, неподвижное и резко болезненное. Изменения со стороны мошонки отсутствуют.
Лечение оперативное.
Острый орхит
Этиология. Инфекция с направленным действием на тестикулярную ткань (паротитный орхит).
Клинические проявления. Заболевание развивается остро, на 3-12 день от начала эпидемического паротита. Повышение температуры тела, слабость, рвота, боли в яичке, увеличение его в размерах, отек и гиперемия мошонки.
Лечение консервативное и включает новокаиновые блокады семенного канатика, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), гормоны (глюкокортикоиды), десенсибилизирующие препараты.
Острый эпидидимит
Этиология. Уретрит, простатит, везикулит из-за длительной катетеризации мочевого пузыря и инструментальных исследований.
Клинические проявления. Заболевание развивается постепенно. Появляются отек и гиперемия мошонки, яичко и придаток увеличиваются в размерах и становятся болезненными.
Лечение противовоспалительное, новокаиновые блокады семенного канатика, физиолечение.