Возбудитель герпетической инфекции шейки матки — ДНК-содержащий ВПГ 2-го типа, основным резервуаром которого у женщин служит канал шейки матки. Вирус, попав в организм, сохраняется в нём всю жизнь и может протекать как латентная или рецидивирующая инфекция. Пути заражения: половой, вертикальный, редко бытовой.
Симптомы герпеса шейки матки
Клиническая картина генитального герпеса чрезвычайно разно образна. Типичная картина — появление сгруппированных пузырьков, сопровождающихся недомоганием, повышением температуры, болью, жжением, лимфаденопатией и другими симптомами. В острый период можно наблюдать картину некротического цервицита. Выздоровление и нормализация визуальных изменений при герпетической инфекции идёт медленно. В настоящее время чаще встречают пациенток с атипичным течением герпетической инфекции, у которых преобладают неспецифичные жалобы на непостоянный и нелокализованный зуд, чувство дискомфорта в области наружных половых органов, упорные периодические бели серозного характера, периодические тазовые боли, лимфаденопатии. При наблюдении у таких пациенток отмечают вялотекущие и маловыраженные хронические цервициты, сальпингоофориты, эндометриты, уретриты с преобладанием жалоб над объективными проявлениями. Герпетическая инфекция может вызывать частые рецидивы фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, а также их озлокачествление. Обнаружение при кольпоскопии участков истинной эрозии с нечёткими контурами и воспалительной реакции вокруг, возможно на фоне зоны трансформации, должно настораживать не только в плане ВИЧ-инфекции (ВИЧ — вирус иммунодефицита человека), сифилиса, но и генитального герпеса.
К наиболее распространённым методам диагностики герпетической инфекции относят методы иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ, молекулярно-биологические методы. При типичных клинических симптомах диагноз генитального герпеса не представляет трудностей. Учитывая хроническое рецидивирующее течение заболевания и большую распространённость вируса среди людей, вопрос о полной излечиваемости остаётся нерешённым. Рецидивы обычно наступают или спонтанно, или после механических раздражений (половых сношений), или на фоне менструации. Часто появление герпеса гениталий провоцируется другими инфекциями.
Лечение герпеса шейки матки
Наиболее эффективным и перспективным методом лечения на сегодняшний день считается использование специфических противогерпетических иммуноглобулинов, интерферонов и их индукторов. В острый период рекомендуют противовирусные препараты, синтетические иммуномодуляторы, адаптогены. Для профилактики рецидивов в фазу ремиссии следует применять противогерпетическую вакцину.