Операция Винкельмана выполняется при водянке яичка.
Показания к операции Винкельмана: водянка яичка относительно небольших размеров.
Положение больного при операции: лежа на спине.
Обезболивание при операции: местная инфильтрационная анестезия.
Ход операции Винкельмана
Разрез длиной около 8 см начинают немного выше паховой складки и продолжают в косом направлении вниз к мошонке. Разрезают кожу, жировую клетчатку, потом поверхностную фасцию, в нижних отделах операционной раны — мышцу, подвешивающую яичко, и внутреннюю семенную фасцию.
Выделяют влагалищный отросток брюшины. Прошивают, перевязывают и отсекают его проксимальную и среднюю часть. В дистальной части, на стороне, противоположной придатку яичка, серозную оболочку рассекают продольно, выворачивают вокруг яичка и сшивают узловыми швами. Послойно зашивают рану, оставляя на одни сутки резиновый выпускник.
В случае если водянка яичка большого размера, а его оболочки значительно утолщены, операция выполняется по способу Бергмана. Он заключается в полном отсечении париетального листка серозной оболочки яичка и наложении на остатки брюшины непрерывного кетгутового шва.