Развивая идею А. Фергюсона (1899) о необходимости рассе­чения поперечной фасции и фиксации ее к пупартовой связке. Эрл Шолдис предложил методику, которая за рубежом является методом выбора среди классических операций при паховой гры­же — своеобразным «золотым стандартом».

Операция пластики паховой грыжи по Шолдису заключается в следующем. Производится традици­онный разрез в паховой области длиной около 10 см. По вскрытии апоневроза наружной косой мышцы живота выделяют пупартову связку, а также край внутренней косой и поперечной мышц, соответствующий ей край прямой мышцы живота, лонный бугорок. Выделяют и удаляют (или инвагинируют) грыжевой мешок. Семенной кана­тик освобождают от подлежащих тканей на всей длине задней стенки пахового канала. Затем рассекают поперечную фасцию от глубокого пахового кольца до лонного бугорка.

Так создается заново задняя стенка пахового канала, на которую укладывают семенной канатик, сверху над семенным канатиком сшиваются края апоневроза наружной косой мышцы живота.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *