Крепитирующий паратенонит

Синонимы: Peritononitis crepitans

Этиология:

—     ревматические заболевания
—     перегрузка сухожилий
—    тупые травмы, контузии

Патогенез:

• воспалительные изменения (асептические) соединительной ткани, по которой скользит сухожилие (безвлагалищные сухожилия)
• воспалительный выпот, выпот фибрина и последующая организация.
• локализация: тыл кисти, ахиллово сухожилие, сухожилие М. peroneus и М. tibiales

Симптомы крепитирующего паратенонита

• боль при движении, боль при пальпации, крепитация при движении
• отек, гипертермия

Лечение крепитирующего паратенонита

• консервативное: иммобилизация с помощью гипсовой повязки, щадящее положение больной ко­нечности, нестероидные противовоспалительные препараты.
• местная инъекция анестетиков и/или кортикостероидов (осторожно: некрозы сухожилий)

Осложнения: повторные инъекции кортикостероидов могут привести к разрывам сухожилий и склерозированию.

Диф. диагностика:

1. Tendovaginitis crepitans: воспалительные изменения сухожильных влагалищ.