Остеомиелит костей таза у детей встречается с частотой 1-3%.
Симптомы остеомиелита костей таза у детей
«Поясничный дисковый синдром» характеризуется очень тяжелым состоянием, сильными болями в области крестцово-подвздошного сочленения с иррадиацией в ягодичную область или бедро. Пальпация и перкуссия в этой области вызывает резкую боль.
«Ягодичный синдром» проявляется болями с локализацией в ягодичной области. Отечность мягких тканей ягодиц. Ягодичные складки сглажены, асимметричны, иногда пальпируется инфильтрация тканей. Движения резко болезненны. Сдавление костей таза также вызывает сильную боль.
«Абдоминальный синдром» аналогичен клинической картине острого живота. Пальпация живота резко болезненная, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Иногда определяется отек передней брюшной стенки, расширение венозных сосудов.
«FABER-синдром» (flexion, abduction, external, rotation бедра). При внешнем осмотре — вынужденное положение нижней конечности: сгибание, отведение и наружная ротация.
Диагностика
Рентгенологическое исследование не показывает специфических признаков остеомиелита. На поздних сроках в крыле подвздошной кости обнаруживаются разной величины очаги деструкции — симптом прободения кости.
Лечение остеомиелита костей таза у детей
На ранних стадиях выявления достаточным бывает проведение консервативной терапии с назначением антибиотиков.