Брюшная часть пишевода (pars abdominalis oesophagei) длиной 1—3 см является концевой частью органа, которая тянется от пищеводного отверстия диафрагмы (hiatuso esophageus) и переходит в желудок. Пищеводное отверстие расположено на уровне Т10, Т11 и находится на 2—3 см левее от срединной линии.
Правый край пищевода переходит в малую кривизну желудка (curvatura ventriculi minor), левый — образует с его дном угол — кардиальную вырезку (incisura cardiaca). Внутренняя поверхность вырезки выступает в просвет желудка, образуя заслонку, препятствующую обратному поступлению пищевых масс из желудка в пищевод (регургитации).
В месте проникновения пищевода через диафрагму мышечная оболочка этого органа тесно переплетается с ее мышечными пучками, образуя мышечный жом.
Брюшина покрывает брюшную часть пишевода спереди и сбоку (мезоперитонеальное расположение) или со всех сторон (интраперитонеальное расположение).
На передней поверхности брюшной части пищевода находится левый блуждающий нерв, на задней — правый. Эти нервы еще называют блуждающим стволом.
Передний блуждающий ствол расположен на передней поверхности брюшной части пишевода. Подходя к желудку, он распадается на 1 — 4 большие ветви. В кардиальной части желудка эти ветви в свою очередь отдают по 3—10 коротких ветвей ко дну и кардии, а также 1—3 ветви к печени, которые проходят между листками малого сальника. Кроме того, ряд ветвей блуждающего ствола проходит по передней поверхности малой кривизны желудка и разветвляется на многочисленные передние желудочные ветви. Сам ствол имеет продолжение в виде длинной ветви, идущей параллельно малой кривизне (нерв Латарже), и входит в стенку привратника в виде вороньей лапки.
Задний блуждающий ствол в области кардии распадается на ветви, большинство из которых направлются к брюшному сплетению и лишь 1—3 ветви — к кардиальной части и одна — к малой кривизне желудка.
Ветви переднего и заднего блуждающих стволов образуют многочисленные соединения в области кардиальной части желудка и его малой кривизны.
Махаон DICOM Архив позволит вам создать единый расширяемый архив медицинских изображений.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.