Петлевая электроэксцизия шейки матки, называемая также широким иссечением зоны превращения с помощью петли, — это иссечение измененных тканей шейки матки с помощью нагретой тонкой проволоки. Метод требует использования электрохирургического оборудования, создающего постоянное низкое напряжение. Оно передается на проволочную петлю, с помощью которой удаляют измененную ткань. Петли изготовлены из очень тонкой нержавеющей стали или вольфрама и имеют разные формы и размеры. Они режут и коагулируют ткань одновременно. Цель петлевой электроэксцизии шейки матки — удалить и измененную ткань, и всю зону превращения. Удаленный фрагмент шейки матки можно отправить на гистологическое исследование, чтобы оценить тяжесть и распространенность поражения. Таким образом, петлевая электроэксцизия шейки матки решает две задачи: лечение и одновременное получение ткани для гистологического исследования. Еще одно преимущество этого вмешательства — то, что его можно проводить амбулаторно под местной анестезией. Петлевая электроэксцизия шейки матки излечивает предраковые заболевания шейки матки более чем в 90% случаев. Лечение неэффективно (изменения определяются через 6 или 12 месяцев после лечения) менее чем у 10% женщин.
Петлевая электроэксцизия шейки матки — относительно простое хирургическое вмешательство. Однако его должен выполнять только хорошо обученный медицинскии работник, который умеет не только проводить его, но и диагностировать и лечить интра- и послеоперационные осложнения, например кровотечение. Петлевую электроэксцизию шейки матки лучше выполнять в медицинских учреждениях, где возможно лечение осложнений, поэтому в странах с наиболее ограниченными ресурсами петлевая электроэксцизия шейки матки может проводиться только в рамках вторичной медицинской помощи (в районных или окружных больницах).
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.