Что необычного на снимке?


Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 05:51

Женщина 80 лет, болит живот, больше нижние отделы, боли в течении 5 дней. Объективно пульс 82 в 1 мин, язык чистый подсушен, в крови умеренная интоксикация, живот мягкий в верхних отделах, умеренно напряжен в мезо и гипогастральных областях, симтом Щеткина сомнительный, перистальтика прослушивается, стул два дня назад оформленный. Последние сутки не отходят газы.
Что можно сказать по рентгенограмме?
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Александр Петрушин » 28 мар 2018, 05:56

Можно сказать, что что-то есть. Тень на фоне позвоночника. Латерограмму не делали?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение dr.Viktor » 28 мар 2018, 06:41

Вижу-:
1- Пациентка в возрасте ...-
Вы пишите 80 лет...
Клинически боли в мезогастрии...
2- "кальцификат" в области 4-го поясничного позвонка и в области 7-го грудного позвонка;
Рак панкреас...?
Обострение хронического кальцифицированного панкреатита...?
3- не исключена "деформация" правой молочной железы в области соска...
РМЖ справа и метастазы...!?

КТ с контрастом есть...?
Онкомаркеры и биохимия крови...(амилаза-липаза крови...)??
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Алекс » 28 мар 2018, 06:56

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение dr.Viktor » 28 мар 2018, 10:01

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Александр Петрушин » 28 мар 2018, 10:42

Может желчнокаменная непроходимость?
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 10:55

Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 11:02

Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 11:10

На данном снимке лучше виден малый таз, но срезан купол диафрагмы
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение dr.Viktor » 28 мар 2018, 12:49

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Наталья Сергеевна » 28 мар 2018, 14:16

а почему желудок и купол диафрагмы так высоко??
Когда больной умирает - винят врача. Когда остается жив - благодарят Бога.
Аватар пользователя
Наталья Сергеевна
 
Сообщений: 2109
Откуда: Москва
Специальность: Онколог-хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 150

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 14:27

Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение Murat » 28 мар 2018, 14:31

У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Murat
 
Сообщений: 200
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1991
Одобрения от коллег: 12

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение dr.Viktor » 28 мар 2018, 14:43

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Что необычного на снимке?

Сообщение dr.Viktor » 28 мар 2018, 14:46

Не исключаю-: очень сомнительно-:
Тут же декстрапозиция (сердце справа и аппендицит с выпотом слева)--: только тогда газовый пузырь желудка надо переставить на снимке слева...))
Была сделана аппендэктомия слева...?
У нас был такой случай в ДХ, так все сбежались, как Ув. Шеф оперировал-аппендэктомия слева, а я имел честь ассетировать...

А в "желтой" кишечной петле слева, там что "безоар", что вызвал частичную ОКН...?

Интрига еще есть, наверное..-))..?
Вот задачка!!!
Кто же наконец поставит диагноз...?
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей