Гастродуоденальные кровотечения

[Felix Augustus]

[Felix Augustus]

Может будет интересно:
http://akademie.charite.de/fileadmin/us ... -03-11.pdf
http://www.ake-nutrition.at/uploads/med ... infekt.pdf
http://www.panknin-medkongress.de/downl ... iening.pdf
http://www.uniklinik-freiburg.de/iuk/li ... 201103.pdf

[ElenaAlt]

[Dacher]

Гепариновый замок используется в первую очередь для предотвращения тромбообразования и сохранении проходимости катетера, его роль в профилактики инфекции вторична.

[Александр Петрушин]

[Dacher]

Его роль вторична, т.к. гепарин препятствует тромбообразованию, а в тромбах поселяются микробы. Вот так. ))

[Александр Петрушин]

А-а-а, ясно. )))

[Ceргей Павлович]

[Ceргей Павлович]

Ну да ладно,чего с них взять, если они даже хронические язвы лечат консервативно и даже не заикаются об консервативной тактике
''''''
Простите,неувязочка вышла. Надо читать: " и даже не заикаются об оперативной терапии"

[guran]

новое выражение "оперативная терапия"

[Felix Augustus]

[Dacher]

Все же в Европе несколько другое отношение людей к своему здоровью и лекарства они пьют более регулярно и более правильно, поэтому там нет таких огромных каллезных язв.
Тактика же при кровотечениях из хронических язв желудка проста, она предложена еще Горбашко А. И. и называется активно-индивидуализированная, конечно с учетом современных реалий она несколько видоизменена.
легкая степень кровопотери - эндоскопический гемостаз и последующее консерв. терапия
средняя - эндоскопич. гемостаз, оперативное лечение в отсроченном порядке по показаниям.
тяжелая кровопотеря, рецидив кровотечения, продолжающееся кровотечение - экстренная операция, эндоскопич. гемостаз используется как временный, для подготовки больного к операции.

[Ceргей Павлович]

[Dacher]

Эти аргументы я слышал уже многократно, видел больных которым уже с 3 и 4 волной кровотечения все гемостаз делали до победного, так сказать конца, а потом пытались чего то там прошить. Смех, да только, если бы не было так грустно.

[Ceргей Павлович]

Извините,доктор,но я не понял вашего обоснования. То, что вы видели больных с кровотечением и даже многократно повторяющимся,так тут каждый на форуме их видит. Аргументировать смехом,да и только,в самом деле грустно. Видите ли,уважаемый док.Dacher,оперировать язвы - это уже нонсенс. Да и стоит ли оперировать то,что лечится консервативно. Почему попадают к вам больные с 3 и 4 волной кровотечений. Очень просто-их не умеют и не знают лечить. Ну не будете же Вы утверждать,что ИПП сегодня очень дорогие...