Какие хондропротекторы при артрозе коленных суставов посоветуете? Раньше применялась донна...

[Константин Садаков]

Наталья, если бы вы спросили об Алендроновой кислоте+Холекальцифероле, было бы гениально. Кстати, вы спрашивали у кого есть опыт лечения этим препаратом? У меня есть. В основном мы его используем для лечения Остеопороза у женщин в период менопаузы. Назначаем препарат на 2 года. После истечение этого срока, в зависимости от результатов, заменяем препараты Алендроновой либо Ризендроновой кислоты на Ранелат стронция ( Protelos ) а в каких-то случаях на селективный модулятор эстрогеновых рецепторов Ралоксифен ( Optruma , Evista ). Кстати, у нас одна упаковка Fosavance стоит порядка 40 евро. Поэтому я не думаю, что в России он будет широко внедряться в ближайшее время.

[Наталья Синилова(Федченко)]

Синдром Иценко-Кушинга

Добрый день,Константин ! Спасибо что вы откликнулись и написали о своём опыте лечения.Стоимость 1 упаковки Фосаванса в Краснодаре - 1320 руб.,но фармоцевты об этом препарате практически не знают,поэтому в аптеках его нет поэтому представляется большая трудность

[Наталья Синилова(Федченко)]

Извините,спешу и нажала случайно на Еnter . Общим этот препарат предварительно заказывается. В зависимости от каких показателей ,результатов происходит замена Алендроновой кислоты на Ренелат стронция(Протелос).Я об этом препарате знаю с 2008 года.Тогда о нём писалось,что он вызывает побочные эффекты : ВТЭ,а так же реакции гиперчувствительности.

[Константин Садаков]

Наталья, я вам честно признаюсь, что лечением и профилактикой Остеопороза занимаюсь механически , тупо выполняя местные алгоритмы и протоколы для семейных врачей. Так вот, наши протоколы утверждают, что назначать бифосфонаты на срок более 2-х лет не имеет смысла. Вы конечно знаете, что препараты для профилактики и лечения остопороза должны выполнять два главных действия: защищать костную ткань от разрушения и способствовать формированию новой костной ткани. Алендронат и Ризендронат обладают в основном первым антирезорбтивным эффектом, в строительстве новой кости они почти не помогают. А к концу 2-х лет применения и первый эффект этих препаратов снижается так, что продолжать их использование не имеет смысла. Вот тогда, согласно клиническим рекомендациям, мы их меняем на Ранелат стронция. Я эту замену произвожу практически всегда за исключением тех редких случаев когда на контрольной денситометрии выясняется что остеопороз у пациента чудесным образом излечился и когда пациент не относится к группе риска по специальной шкале. Протелос , кстати, обладает более мощным действием в формировании новой костной ткани чем бифосфонаты (во всяком случае так утверждается). Из побочных эффектов, которые наблюдал я лично в основном преобладают диспепсии. Фармакологи предупреждают о повышенном риске венозного тромбоза и тяжёлые аллергические реакции но их, к счастью, лично пока не видел.

[Светлана Кирей]

пользуюсь Алфлутопом в/суставно 2 раза в год, соответственно( весна, осень)Результат удовлетвориьтельный, практически в 80% пролеченных пациентов, подвел единожды, подделка,думала не вернусь к практике, но стоимость препарата, заставила пересмотреть это убеждение!Хорош миакальцик, если хотите кальцитонин лосося), но дорого.Болевой синдром уходит на первой недели использование, и не большое наблюдение за в/суставным использованием препаратов гиалуроновой кислоты-результат положительный!