Синдром Шегрена

[Igor V]

Костная болезнь Педжета

Серологическая диагностика не имеет высокой специфичности.Вместе с тем,статистические нахождения антител ,данные варьируют широко(Garcia-Carrasco (2002) Medicine 81(4): 270-80):-ревм.фактор положителен в 32-90%-антинукл.антитела положительны в 55-97%-аутоантитела Anti-Ro (Anti-SSA) положительны в (16-70%),Anti-La (Anti-SSB) в (7-50%).Надежд на них недостаточно и имеют только вспомогательное значение,для док-ва аутоим.процесса.

[Igor V]

Костя,как продвигаются дела?

[Igor V]

Игорь, больная на осбледовании у гематологов с которого до сих пор не вернулась. Направление к гематологу восприняла с благодарностью т.к. подозревает, что со здоровьем что-то не так, беспокоит слабость, потеряла несколько килограмм веса. К гинекологу направлять не стал, ей же КТ живота и таза сделали и рентгенолог всё подробно описал.

[Константин Садаков]

К гинекологу направлять не стал, ей же КТ живота и таза сделали и рентгенолог всё подробно описал.............Не видит и не исключает образования в малом тазу,не видит яичники вообще.Не видит мелкие менее 1 см л/узлы.Помнить о лимфоме должны всегдаГинеколог должен быть обязательно в этом обследовании,сочетав с УЗИ трансвагинальным,по моему мнению.

[Igor V]

В дополнении о рекоммендации осмотра гинекологомКроме всего,если речь идет о синдроме Шегрена,гинекологическое вовлечение существует часто.Кроме симптомов сухости влагалища,которое может быть первой презентацией синдрома.Интересно,что вовлечение,порой может быть раньше чем др симптомов данного синдрома,с наличием anti-Ro/La.Как врач,так и пациент могут думать о менопаузальных симптомах,не видя в нем компонент синдрома Шегрена.Проявление может быть прурит,диспареуния,которые могут не рассказать испано-говорящие женщины мужчине врачу,но непременно мешать ей в секс.и не секс отношениях.Диспареуния,у пременопаузальных женщин с данным синдромом наблюдается в 40 %,по сравнению с жензинами без этого синдрома(3%),у постменопаузальных-высокая также часто диспареунии.