Педиатры Бердска одержали победу: им повысят зарплату со ставкой 33 000 рублей -Теперь, признаются врачи, не стыдно позвать молодые кадры в детскую поликлинику №1 — ситуация с нагрузкой и зарплатой т...

[оксана свилина]

Педиатры Бердска одержали победу: им повысят зарплату со ставкой 33 000 рублей -Теперь, признаются врачи, не стыдно позвать молодые кадры в детскую поликлинику №1 — ситуация с нагрузкой и зарплатой там налаживаетсяПедиатры бердской детской поликлиники №1 жмут друг другу руки и даже плачут от счастья. Замминистра здравоохранения Новосибирской области Ольга Покровская 1 октября приехала в горбольницу и лично во всеуслышание заявила, что с октября педиатры будут получать 33 000 рублей за ставку.Вместо письма — личная встреча Днем ранее, 30 сентября, состоялась встреча участкового педиатра Оксаны Свилиной с главой областного минздрава Ольгой Кравченко. Напомним, три недели назад Оксана Валерьевна и ее коллеги написали письмо главврачу ЦГБ Бердска Игорю Стефановичу, о том, что больше не в силах замещать отсутствующих на участках докторов помимо своей основной работы. Врачи грозились «итальянской забастовкой», то есть работой исключительно в рамках своих должностных обязанностей.Через некоторое время Свилина связалась с оргсекретарем межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андреем Коновалом. Так в Бердске появилась первичка независимого профсоюза.Оксана Свилина призналась, что у врачей нет больше сил работать на двух участках30 сентября доктора сформулировали свои требования и подготовили письмо на имя Кравченко, а так же главы Минздрава РФ Вероники Скворцовой. Но утром того же дня Свилина лично встретилась со Стефановичем. Как позже поделилась Оксана Валерьевна, состоялся вполне спокойный диалог, в котором главврач дал четко понять, что никакой «травли» врачей не будет, что он готов помогать. Уже в полдень Стефанович и Свилина поехали в Новосибирск, в минздрав.Андрей Коновал защищает не только бердских, но и ижевских и ржевских врачейОксана Валерьевна отмечает, что все присутствующие (министр и ее замы) были настроены очень доброжелательно. Свилина лично передала министру Кравченко подготовленное письмо. Вот его дословный текст:Коллективное обращениеМы, участковые педиатры детской поликлиники Бердской ЦРБ, заявляем, что больше не имеем физических и моральных сил компенсировать своим сверхнормативным трудом и здоровьем чрезвычайную ситуацию, которая сложилась в нашем учреждении. Мы считаем унизительным уровень оплаты труда, сложившийся в Бердской ЦРБ вопреки требованиям Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 №597 и распоряжения Правительства Новосибирской области от 04 марта 2013 года N 121-рп.До последнего времени в поликлинике не хватало врачей на 3 участках (сегодня — на 2 участках). Кроме того, врачам приходится совмещать работу еще на 2-3 участках в связи с тем, что часть наших коллег находятся на больничном или в отпуске. Поэтому мы вынуждены совмещать прием детей как на своем участке, так и на участке, оставшемся без врача. Это еще можно было бы как-то вынести, если бы количество детей, закрепленных на одном участке, соответствовало федеральному нормативу — 800 пациентов. Однако большинство участков насчитывает от 900 до 1000 детей. В результате чрезмерно возрастает количество детей, которых мы должны принять в поликлинике и обслужить на дому. Количество детей на приеме в поликлинике в иные дни доходит до 80 (!) на одного врача, после чего врачи еще обслуживают вызовы на дому. Если учесть при этом вакантные участки и вызовы неотложной помощи, то количество вызовов может доходить до 20.В таких условиях время собственно приема на одного ребенка сокращается до 2-4 минут, из-за чего страдает качество медобслуживания, повышается риск врачебной ошибки. Рабочий день увеличивается до 9-10 часов (а в период эпидемий – до 11-12 часов) в сутки с учетом того, что мы вынуждены оформлять документацию на дому или в выходные.Сверх наших функциональных обязанностей мы дежурим в стационаре, в этом случае продолжительность рабочего дня возрастает до 30 и более часов. В стационаре врачи вынуждены еще вести амбулаторный прием всех желающих проконсультироваться, количество которых может доходить до 15, что мешает основной работе в стационаре. В поликлинике долгое время нет заведующего и заведующего педиатрическими участками (эти функции тоже пытаются возложить на участковых врачей). И эта ситуация будет только усугубляться, поскольку из-за низких зарплат и высокой трудовой нагрузки сотрудники увольняются, а новые кадры не хотят идти на такие каторжные условия.Выплата стимулирующих 10 тыс. руб. врачам и 5 тыс. руб. медсестрам, которая с 2006 года составляет большую часть нашей зарплаты, за совмещение на втором участке не производится, фактический учет рабочего времени в Бердской ЦГБ не налажен, вследствие чего оплата сверхнормативных часов также не производится вопреки требованиям статьи 91 Трудового кодекса РФ. Даже официальное время приема установлено для нас 4 часа вместо 3-х часов, принятых для участковых педиатров в большинстве регионов России, а время на вызовы и прочее время для исполнения иных функциональных обязанностей вообще до нас не доведено, что противоречит нормам федерального законодательства, установившего для участковых педиатров 36-часовую рабочую неделю.Остроту кадрового дефицита могла бы смягчить достойная зарплата сотрудников участковой службы. Однако в ГБУЗ «Бердская ЦГБ» грубо нарушаются требования: - Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», - распоряжения Правительства РФ от 28 декабря 2012 г. №2599-р «О плане мероприятий («дорожной карте») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения», распоряжения Правительства Новосибирской области от 4 марта 2013 года №121-рп «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Новосибирской области».Согласно «дорожной карте» Новосибирской области, принятой во исполнение указа Президента РФ, размер средней заработной платы медицинского персонала в 2013 году должен составлять в среднем на одну ставку для врачей 140,1% от средней по экономике региона, для среднего медицинского персонала — 81,6%.С учетом того, что согласно данным Новосибирскстата за 7 месяцев 2013 года средняя зарплата по экономике региона составила 24 446,9 руб., средняя зарплата врача на одну ставку должна составлять на 1 августа 2013 г. 34 250,1 руб. Между тем, реальная зарплата участкового врача в нашей поликлинике, даже с учетом совмещений на втором участке и дежурств в стационаре, составляет всего порядка 25-28 тыс. руб.При этом в последнее время в отношении 10 тыс. стимулирующих руководством поликлиники стали применяться вычеты в соответствии с «критериями оценки труда врача», что, по сути, является запрещенными российским законодательством штрафами, поскольку выплаты в 10 тыс. рублей были введены в 2006 году за выполнение дополнительных обязанностей врачей участковой службы.Вместо того, чтобы ввести во исполнение требований указа Президента РФ и «дорожной карты» Новосибирской области новые стимулирующие выплаты за объем и качество работы, в 2013 году власти и работодатель внедрили штрафные критерии к выплатам, являющимся основной частью зарплаты. При этом указанные критерии в условиях трудовой сверхнагрузки на участковую службу заведомо невыполнимы.Аналогичная ситуация сложилась с оплатой труда участковых медсестер. Согласно требованиям «дорожной карты» Новосибирской области, она должна составить в 2013 году в среднем на 1 августа 2013 г. — 19 948,67 руб., на деле — значительно меньше. Обращаем ваше внимание, что участковая служба относится к одной из наиболее высокооплачиваемых категорий медработников, поэтому наша зарплата не может быть значительно ниже (на треть!) показателей, установленных в «дорожной карте» как средние по области.На основании вышеизложенного ПРЕДЛАГАЕМ: 1. С 1 октября 2013 года повысить зарплату участковых педиатров путем учреждения новой региональной («губернаторской») надбавки в размере 10 тыс. руб. — врачам, 5 тыс. руб. — медсестрам. При совмещении приема пациентов на втором участке выплата должна удваиваться из расчета: а) врачам при 25% совмещения — 5 тыс. руб., при 50% — 10 тыс. руб. б) медсестрам при 25% совмещения — 2,5 тыс. руб., при 50% — 5 тыс. руб. Данные условия оформить соглашением к трудовому договору.2. Начать и до 1 января 2014 года завершить приведение размеров обслуживаемых участков к федеральному нормативу — 800 детей на участке — путем увеличения количества участков и создания новых штатных единиц. 3. Восстановить «твердый», гарантированный (как до 1 января 2013 года) характер основных стимулирующих выплат участковой службе (10 и 5 тыс. руб.), не подверженный «штрафным» вычетам согласно критериям оценки качества труда. Данные денежные выплаты стимулирующего характера должны выплачиваться по основному месту работы и на условиях совместительства. При не полностью отработанной продолжительности рабочего времени (совместительство, неполное рабочее время и другие случаи) размер денежной выплаты стимулирующего характера определяется пропорционально отработанному времени. Прецедент такого решения вопроса дает, например, Постановление Правительства Удмуртской Республики №282 от 01.07.13 г.4. Предусмотреть иные необходимые меры по реализации к 1 декабря 2013 года в полном объеме в отношении сотрудников Бердской ЦГБ целевых показателей уровня заработной платы, предусмотренных Указом Президента РФ и «дорожной картой» Новосибирской области.5. Для обсуждения наших предложений создать до 8 октября 2013 года при губернаторе Новосибирской области рабочую группу с участием министра здравоохранения Новосибирской области, администрации Бердской ЦГБ и наших представителей.В случае непринятия мер по нашим предложениям мы оставляем за собой право с 1 ноября 2013 г. не выполнять работу, не предусмотренную нашими трудовым договорами, включая замещение специалистов, находящихся на больничном или в отпуске, а также дежурства в стационаре. Кроме того, мы вынуждены будем перейти к «работе по инструкции» — то есть с точным соблюдением всех норм и правил, исходя из интересов ребенка-пациента, в пределах рабочего времени, определенного Трудовым кодексом РФ и иными нормативными актами.Обращаем ваше внимание, что вы, как должностные лица, обязаны принять меры по обеспечению оказания медицинской помощи населению в полном объеме. О том, что в г. Бердске сложилась подобная ситуация и что вы предупреждены о ней официально, нами будут информированы правоохранительные органы и средства массовой информации».В письме врачи упомянули о том, что согласно так называемой «дорожной карте» Новосибирской области, которая принята во исполнение указа президента РФ, зарплата врача в среднем должна составлять 140,1 % от средней зарплате по региону (а она составляет сейчас 24 446,9 рублей). Нетрудно сосчитать, что на 1 августа 2013 года эта зарплата должна равняться 34 250, 1 рубля. Но, если верить зарплатным квитанциям докторов, в реальности заработок врача с учетом совмещений и дежурств в стационаре — 25 000 — 28 000 рублей. Министр Ольга Кравченко, по словам Свилиной, заверила, что уже в октябре зарплата докторов будет 33 000 рублей на одну ставку (что позже подтвердила ее зам). Обещание министра проверят 10 октября, в день зарплаты.Оксана Валерьевна отмечает, что такое решение равнозначно озвученным в письме требованиям врачей ввести губернаторскую надбавку (10 000 рублей). К тому же, постепенно решается и кадровый вопрос: вместо трех вакантных мест в поликлинике стало два. По словам докторов, ожидается приход еще одного специалиста. Это несомненно снизит колоссальную нагрузку на педиатров, которые в период повышенной заболеваемости принимают до 80 детей в день и обслуживают 20-25 вызовов. Причем, во время приема педиатры вынуждены заниматься заполнением карточек и статталонов, а на непосредственный осмотр малышей остается лишь пара минут, что, к слову, в разы повышает вероятность врачебной ошибки.Выступали с открытым забраломСлезы счастья у докторов не случайны. За десяток лет это первый случай, когда врачи не побоялись открыто сказать о своих проблемах, и, вопреки всем ожиданиям, никаких репрессий не последовало. Наоборот, отмечает Свилина, впервые руководство БЦГБ открыто и честно вступило в диалог с подчиненными.- Спасибо моим коллегам, которые так сплоченно, так сказать, с открытым забралом не побоялись выйти, рассказать… Теперь люди поняли, что о проблемах можно говорить открыто, — делает вывод Свилина.Слова благодарности педиатр передает и родителям маленьких пациентов, которые с большим пониманием отнеслись к ситуации, которые звонили и признавались врачам в любви, всячески поддерживали.- Большое спасибо Ольге Васильевне Кравченко! Говорю этого без всякого намека на лизоблюдство, — продолжает Оксана Свилина. — Я действительно получила удовольствие от общения с министром. Она нам по-настоящему, искренне сочувствовала и не пыталась затуманить сознание. Спасибо всему минздраву, которые впервые за много лет услышал нас, первичное звено! Разумеется, благодарны врачи и профсоюзу «Действие», которое направило их недовольство в конструктивное русло. Оксана Валерьевна утверждает, что первичка продолжит свою работу в Бердске.Свилина понимает, что проблема, которая зрела несколько лет, не решится одним днем. Но и минздрав, и доктора, и руководство БЦГБ готовы действовать сообща: будут пытаться вернуть старые кадры, приглашать новые. Ведь теперь, как говорит Оксана Валерьевна, не стыдно признаться, что в детской поликлинике ситуация налаживается. Кстати, сейчас в поликлинике завершает работу минздравовская комиссия, которая как раз проверяет, как врачам начисляется зарплата и анализирует ситуацию с количеством детей на участках, превышающих норму.От редакцииМы искренне верим, что ожидания педиатров не будут обмануты, потому что мы видели, как трудно давался врачам этот шаг, это обращение в СМИ, за которое их уже успели не раз отчитать. Были моменты, когда казалось, что ничего не выйдет из этой затеи, что все так и останется по-прежнему. Однако шаг за шагом врачи пришли к этой заслуженной победе, пока не окончательной, но явной. Мы считаем, что Оксана Свилина — герой, хотя сама она этого не признает и отшучивается, что это чистая физиология: мол, доведенный до отчаяния организм и не на такое способен. Оксана Валерьевна показала на личном примере, что можно молчать и терпеть, а можно сказать и исправить ситуацию — выбор всегда за вами.

[оксана свилина]

не повысили...

[Нина Литвинова (Георгиева)]

Да и в столице не фонтан , иначе бы Ягудин с Плющенко не за границей лечились, а в Москве;-)

[Константин Слюнченко]

Ксюш ! К сожалению - это так ! Наши руководители в верховной власти принимают замечательные решения, но они вязнут на уровне посредников, живущих за наш счёт !

[оксана свилина]

очередные передаточные механизмы и в распределении государственных денег...