Гострий безкаменевий холецистит

[Internus]

Пацієнтка 32 років поступила з гострим холециститом після 6 днів самостійного лікування. Лейкоцитоз 15000. На УЗД потовщена стінка жовчного міхура з невеликою кількістю підпечінкової рідини. Все інше в нормі.

Що б ви зробили:

інфузійна терапія і холецистектомія на наступний день

або інфузійна терапія і в разі зникнення симптомів відмова від холецистектомії ?

[Бойко]

Я б зробив холецистектомію на наступний день, поки це не стало ще складніше. Відмова від операції зараз обернеться бетоном з рубців коли все ж таки доведеться оперувати. Крім того, я думаю, що позитивної динаміки не буде.

[МихМих]

Навіщо чекати? Майже завжди ЛХЕ більш благополучна при першому приступі, ніж при N-му.

[dr.Viktor]

Індивідіально, але в перші три дня після госпіталізаціїї, як правило--:
повне обстеження, лікування, і підготовка до операції, "планово" з назначеним конкретним днем операціїї, для кокретно-ї(-ого) Пацієнтк-и(-а)...
В день, коли всі, і все на місці...
У мене ЛХЄ не має, тому вірно пояснюю перед госпіталізацією, і Пацієнт має право вибору-:
у мене "ріжучою" хірургією, чи за 40км ЛХЄ...

[Олена Іванівна]

Повинна бути рання холецистектомія при гострому холециститі, незалежно від часу його початку. Ймовірність рецидиву досить велика, якщо не оперувати.

[dr.Viktor]

[Ілля Пігович]

По цьому питанню навіть проводились рандомізовані проспективні дослідження ))) Вони показали високий ризик розвитку рецидиву холецистита, не кажучи вже про збільшення витрат на 2 госпіталізації.

[dr.Viktor]