Форум лікарів

Хотілося б почути думки про тактику лікування хворої у якої діагностований гіперспленізм, рік тому. В аналізі крові змін
практично немає. Селезінкова вена 22 мм. Гематологи своє заперечують. Селезінка росте. Скарги тільки на невелику печію.

Вторичный гиперспленизм (ВГ) это один из компонентов синдрома портальной гипертензии(ПГ) и состоит из двух слагаемых; спленомегалии и панцитопении с превалированием тромбоцитопении, что в свою очередь является следствием повышенного перфузионного давления внутри селезенки.
В вашем случае за ВГ говорит расширенние слезеночной вены в 2,5 раза,но даже если предположить что панцитопения еще впереди и имеет место селективная форма ПГ нужны данные о состоянии всего портального кровотока (ФГС,доплерография.прямая спленопортограмма,целиакография с обратной селезеночной фазой и т.д.) и если вы исключите ПГ,то ждите в очередной формуле крови и(или) стернальной пукции бластных клеток скорее всего миело.

Мабуть це вже ж таки спленомегалія, а не гіперспленізм.

цим займаються гематологи, лише при панцитопенії, яка не корегується ліками - показання до спленектомії.