Дірка в ДПК

[Саприченко]

Добрий вечір. Довелося оперувати хворого з пошкодженням a.hepatica propria. Артерію перев'язав, зробив холецистектомію. Після операції все було добре, проблем з печінкою не спотерігалося, але по дренажах пішла велика кількість рідини. На ФГС виявили дірку на верхній стінці цибулини ДПК, 1 см в діаметрі. Перитоніту немає. Оперувати чи чекати ?

[ADP]

Коли була операція і через скільки потекло по дренажу?. УЗД черевної порожнини виконували?

[MadDoc]

Дефект 1,0 см, напевно, доведеться оперувати. Гастроєюноанастомоз з виключенням ДПК та зовнішнєю контрольованою норицею.

[Полиграф Полиграфыч]

[Саприченко]

На 4-й день потекло, на УЗД локальне скупчення рідини під печінкою і незначна кількість в малому тазу.

[мамалига]

Мені здається треба оперувати і не пробувати ушити дірку, розвалиться. Тобто ушити, але відключити ДПК + гастроєюностома. Важливо постаратися ушити дірку однарядним швом, щоб не було стенозу.

[Полиграф Полиграфыч]

[Darmidon]

Яка травма, генез?

[Саприченко]

Ножове поранення.

[Саприченко]

Хворого беремо.