У пацієнта проблеми з головою

[Маруся]

Як психіатр пораджу, кожну його фразу, кожну його пропозицію відносно ампутації потрібно відобразити в історії хвороби. Ставите лапки і прямою мовою пишіть все те що він говорив... Якщо після цього пацієнт буде не задоволений об'ємом проведеного втручання, у Вас завжди будуть підстави послатися на його психічний стан. Запросіть психіатра на консультацію і навіть добре, якщо ця людина відмовиться. Адже це також свідчитиме на вашу користь. І психіатр також зробить запис в історії хвороби. Це убереже Вас від можливих проблем, пов'язаних з лікуванням цього товариша.

[Андрій-Хірург]

[Менько]

Дуже спірно, а для психічно хворих і дуже проблематично.

[Гностик]

Скажіть хворому: "У Вас не легка розумова відсталість. Ви - дебіл "! І подивимося реакцію хворого на правду. До речі, мультик про слоненя, яке любило говорити тільки правду не дивилися ? Ви скажете хворому перед операцією "ВИ БЕЗПЕРСПЕКТИВНИЙ" ? Правду...

[Поліхірург]

Усі поради і думки правильні, а шо далі??? Ну зафіксували питання хворого в ІХ (до речі при цьому елементарний психічний статус ми зобов'язані зафіксувати). Ну захотіли розписку про відмову від оперативного втручання, в необхідному об'ємі (хоча як говорять юристи - ці розписки - до лампочки).

А далі, ІМХО, кликати зава (по відмові хворого) і організовувати консиліум. І потім нехай хворий розумним дядькам доводить, що у них є мізки... Правда консиліум малює лік/лікар, (а чого не начмед? Несправедливо якось!). І нехай консиліум займається сюсюканням, пошуками правди, улюлюканням і психіатрією. Просто хворого потрібно поставити в кут і нехай він сам приймає рішення - чи розкривати флегмону, чи чекати сепсису, лампасів з подальшою ампутацією або відбути в кращу лікарню. До яких пір над лікарями знущатися будуть? Для цього є адміністрація

[Петро Іванчук]

Що ви причіпилися до людини. Не хочу лікуватися - гуд бай

[Андрій-Хірург]

[Гностик]

[Вікріл]

[Бойко]

І що адміністрація зробить? Так само хворий буде говорити - " я подумаю" і все... випишете за відмову від лікування? Скарга - винен лікар - не пояснив і виписав тяжкохворого... Консиліум звичайно допоможе, але не дуже. А багато ЛПУ є в яких і консиліум не дуже і збереш.

Про правду- індивідуально все... недавно помер хворий - саркома і множинні метастази. В онкодиспансері діагноз йому не сказали. Я йому теж і про можливість одужання, і про чергу на лікування і так далі, бо рідня сказала, що дядечко вслух міркував, що один помирати не збирається. Прихопить за собою і того, і цього... що, треба було прямо сказати - "шансів у тебе немає" і подивитися, що буде?