Проблема з авторизацією вирішена. Якщо хтось не може увійти на форум, прошу писати на пошту admin@surgeryzone.net

Тактика лікування при гіперспленізмі

Аватар користувача
Саприченко
Повідомлень:144
З нами з:15 березня 2015, 11:15
Репутація:1
Спеціальність:хірург
Звідки:біля териконів
Тактика лікування при гіперспленізмі

Повідомлення Саприченко » 11 листопада 2015, 15:24

Хотілося б почути думки про тактику лікування хворої у якої діагностований гіперспленізм, рік тому. В аналізі крові змін
практично немає. Селезінкова вена 22 мм. Гематологи своє заперечують. Селезінка росте. Скарги тільки на невелику печію.

БЕС
Повідомлень:2
З нами з:11 листопада 2015, 18:53
Репутація:0
Спеціальність:хирургия
Звідки:Россия

Re: Тактика лікування при гіперспленізмі

Повідомлення БЕС » 11 листопада 2015, 18:54

Вторичный гиперспленизм (ВГ) это один из компонентов синдрома портальной гипертензии(ПГ) и состоит из двух слагаемых; спленомегалии и панцитопении с превалированием тромбоцитопении, что в свою очередь является следствием повышенного перфузионного давления внутри селезенки.
В вашем случае за ВГ говорит расширенние слезеночной вены в 2,5 раза,но даже если предположить что панцитопения еще впереди и имеет место селективная форма ПГ нужны данные о состоянии всего портального кровотока (ФГС,доплерография.прямая спленопортограмма,целиакография с обратной селезеночной фазой и т.д.) и если вы исключите ПГ,то ждите в очередной формуле крови и(или) стернальной пукции бластных клеток скорее всего миело.

Андрій-Хірург
Повідомлень:174
З нами з:05 березня 2015, 23:23
Репутація:0
Спеціальність:хірургія
Звідки:Львів

Re: Тактика лікування при гіперспленізмі

Повідомлення Андрій-Хірург » 12 листопада 2015, 13:26

Мабуть це вже ж таки спленомегалія, а не гіперспленізм.

Darmidon
Повідомлень:1055
З нами з:19 березня 2015, 19:29
Репутація:10
Спеціальність:хipургiя
Звідки:Україна
Місце роботи:ЛПЗ

Re: Тактика лікування при гіперспленізмі

Повідомлення Darmidon » 13 листопада 2015, 19:53

цим займаються гематологи, лише при панцитопенії, яка не корегується ліками - показання до спленектомії.


Повернутись до “Хірургія”

Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: 1 і 0 гість

cron