Серома після герніопластики

[Ілля Пігович]

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

До цієї Теми ускладнень з сіткою, при вентральних грижах= килах( ВГ=ВК), не памятаю...
20.02.оперував велику ветральну грижу, виписав все було гаразд...
Була на контрольному огляді, на 15-й п/о день, теж, все нормально-: п/о рубець добрий, ускладнень не виявлено...
Ось, що було зроблено-:




А, тут, приходить, пару днів назад, з такою картиною--:


Запитання-:
Щоб Ви зробили, Шановні Коллеги, для швидшого заживлення фістулізации п/о рубца ?
А що зробив в понеділок, постараюсь вислати фото...
Ваші поради будуть важливі для мене...

[dr.Viktor]

Ось, що зробив а понеділок, і що є на сьогодні-:
Ф№1-: у флаконі Редона сукровиця з понеділка...
А, знімок сьогодні, як видно, рана, зашита одним швом, що по центру, заживає...
Називаю цю "активну" методу-: " Вакуумна терапия п/о фістулізированних сером", бо ж "активний=вакуумний флакон Редона...-:

Ф№2-: можна промивати і лікувати через мікроірригатор, "на свій вибір"...
У мене-: достатньо ввести трішки Бетадіну, або ж Amuchina 5 (називаю "Пять Мух"-:-)) )+ 2 amp. Rifocine--: експозиція на 5 хв, а, потім, підключити активну аспірацію флаконом Редона...Ось-:

В обід дивився-: новий флакон Редона "мовчить", тобто ДД=Друг Дренаж "не гавкає"...
Якщо ТАК!!! буде пару днів, то ДД Редона і мікроірригатор заберу, і "Додому, до Хати"...
Цікаво, Шановні Коллеги, Ви, ТАК!!! практикуєте ?
Чи у Вас є більш інноваційна метода ?

[Родезія]

Методи з промиванням ще не зустрічала. А що це в неї за темні плями на пальцях ?

[dr.Viktor]

[dr.Viktor]

Тема про лікування п/о сером тому продовжую. по представленному мною випадку...
Ф№1-- ось що в фл.Редона на 6-й день, сьогодні...
Активний ДД Редона свою роль виконав, пора забирати-:

Ф№2-- ДД Редона забрав, а мікроірригатор=бранюлю залишив...
Контроль у вівтрок на 9 п/о день....Ось-:

В принципі, зашита рана по центру заживає, що і треба було добитися...
Тобто, метод "Вакуумної системи з ДД і Мікроірригатором", працює...
Шановні Коллеги, Ви, ТАК!!! практикуєте, при фістулізаціїї сером, чи у Вас другі методи ?
Поділіться...

[Рибоксін]

Також є проблемна хвора з сіткою, з ожирінням, без ЦД. Рік тому проведена пластика сіткою правобічної рецидивної пахової грижі. Оперована не в нас. Протягом місяця після операції відкрилася нориця, яка відтоді жодного разу не закривалася більше, ніж на тиждень. Виділення від гнійного до серозного. Періодично відкриваються і закриваються додаткові нориці. Неодноразові консультації по місцю операції. Рекомендації - перев'язки.

Що робити? Я так розумію необхідно видалити всю сітку з усіма лигатурами. Чи видалити тільки те, що не прижилося? Ведення п/о рани відкритим способом або накласти провізорні шви? Досвіду подібних операцій не маю. Які персепективи рецидиву грижі?

[dr.Viktor]

[Родезія]

А якими нитками фіксували сітку ?