Форум лікарів

Доброго дня. Просто цікавий випадок. Бабуся 80 в супроводі чоловіка звернулася з приводу утворення в молочній залозі. Після довгої бесіди дала дозвіл промацати утворення, але нічого більше, ні молочну залозу, ні підпахвову ділянку ))))

Пальпаторно утворення 5х7 см, виходить з-під лівої ареоли латерально, деформує молочну залозу, знаходиться одразу під шкірою. Тверде, горбисте. Сумнівів в природі утворення було мало. Зробив біопсію, але отримав прозору рідину. В результаті виявив кілька кістозних утворень. Відсмоктав рідину і утворення щезли.

Раніше доводилось бачити кісти у літніх жінок, але не таких розмірів і не в такій кількості.

Ситуации бывают разные. В перую очередь -УЗИ молочных желез, п\м областей + маммография. Иначе разговор безпредметный.

В такому віці вкрай рідкісна ситуація. Скоріше за все злоякісний процес. Не зупиняйтесь на цьому етапі.

Так ніхто не зупиняється. Рідину відкачав, але і тканину на гістологію взяв. До речі рідина мала запах поту, як буває в молодих жінок.

Все же надо выполнить инструментальные исследования (УЗИ, маммография) для точного определения места забора биопсийного материала. Всепую выполненная биопсия может пройти мимо очага. Жидкость может быть результатом распада опухоли.
Обратилась пациентка в менопаузе с жалобами на наличие кисты молочной железы. УЗИ при обращении

Пункция - удалена серозная жидкость. Биопсия - рак

перепутал:
первое фото после пункции, второе - до пункции

Звичайно, УЗД до пункції це вже практично обов'язкова процедура.

Хочу вставити своїх 5 копійок про кісти. Деколи буває, що перша біопсія стінки кісти не знаходить раку, але він там є. Тому, коли утворення не зникає або з'являється знову після аспірації, я обов'язково рекомендую повторну біопсію. Були випадки, коли рак знаходився при повторному зверненні у хворих, в яких не це зовсім не чекаєш.

Але це страшилки, хоча про них завжди треба пам'ятати. Абсолютна більшість кіст молочної залози з раком не пов'язані. Деколи доводиться бачити непотрібну паніку при глибоких кістах, які знаходять при обстеженні на мамографії чи УЗД. Вони повинні бути залишені в спокої, якщо нема інших показань для біопсії (кальцифікація, збільшення в розмірах, неправильна форма).

Відправка рідини з кісти на цитологічне дослідження - це марна трата часу.

Абсолютно согласен с д-ром Мих Мих. Но это больше касется женщин молодого возраста. В обсуждаемом случае речь идет о пожилой пациентке. Поэтому, в первую очередь, нужно исключить ЗК опухоль с кистозным компонентом.