Форум лікарів

Давайте не забувати аксіому - негативна біопсія при скіррі шлунка не означає відсутність раку. Тим більше є принцип онконастороженості, в такій ситуації краще зробити експлоративну лапаротомію, ніж пропустити і залишити непролікований РАК Шлунка. Тим більше, що калічаща операція не виконана, хворому просто звільнений шлунок від спайок, до речі, що безсумнівно поліпшить якість життя, і буде профілактикою гастростазу, та й пілоростеноза теж (він не тільки процесом зсередини може бути викликаний).

Відносно онкомаркерів - карциноембріональний Аг - негативний. бета-глюкуронідаза активність в секреті жулудка підвищена (це може бути і при виразці).

Такої аксіоми в сучасній онкології не існує! Якщо є - пруф будь ласка. Онконастороженність - це не показання до операції, негативна біопсія, зроби ще одну. По полегшення життя після звільнення від спайок шлунка (пілоростеноза та гастростазу), якось дивно слухати. Невже в це хтось з хірургів вірить.

В моїй практиці були випадки виявлення раку шлунка після його видалення з приводу виразки шлунка. Зовні майже ніяких змін стінки не було і інструментальна діагностика майже ніякої інформації не давала. Якщо підозрілу зону на препараті промаркувати, гістологи виявлять пухлину зробивши прицільно препарати.