Форум лікарів

Дочці моєї знайомої, приблизно двадцять років тому (коли їй було 20 років), поставили діагноз Розсіяний склероз.
У перші кілька років вона могла нормально функціонувати. З часом стан погіршився: порушилася мова, моторика кінцівок, на сьогоднішній день людина не може пересуватися. Розвинувся васкуліт.
Підкажіть, будь ласка, чи є якесь більш-менш ефективне лікування, чи є якісь нові дослідження даного захворювання?

На жаль захворювання дуже серйозне, прогноз несприятливий. Більш докладно про лікування може розповісти тільки невролог.

В даний час найбільш ефективним способом лікування в дитячій практиці є трансплантація кісткового мозку, але, на жаль, вік пацієнтки вже навряд чи дозволить здійснити це. До того ж уражені вже ділянки нервової тканини не відновляться. Тому залишається тільки імуносупресивна терапія в тому чи іншому варіанті і застосування моноклональних антитіл до різних цитокинів і їх рецепторів + стандартна неврологічна терапія на трофіку нервової тканини.

На жаль, нового в лікуванні РС поки не придумали ... Загострення все так же лікують, кортикостероїдами. А з метою попередження повторних загострень застосовують В-інтерферони (вони також уповільнюють наростання функціонального дефекту приблизно на 30%), плюс симптоматична терапія.

Застосування В-інтерферонів, звичайно, гальмує перебіг хвороби, але кінцевий результат однаковий. І вони не ефективні у нерухомих пацієнтів.

Скажіть, будь ласка, при прийомі В-інтерферонів ми можемо досягти ремісії захворювання? Якщо так, то на який час?

Застосування B-інтерферонів звичайно ж не виправдано у пацієнтів, які мають стійкий неврологічний дефіцит. У разі ж коли пацієнт вже нерухомий, складно якось допомогти. Але в той же час є дані про те що в\в введення імуноглобулінів сприяє не тільки зменшенню кількостей загострень, а й сприяє ремиєлінізації ..... АЛЕ на жаль ефективність їх поки не доведена.

Ребіф, копаксон - це, те, що сповільнить розвиток захворювання.
Є деякі напрацювання в галузі терапії стовбуровими клітинами. Вельми цікаві результати отримані при активації власних макрофагів - йде опосередкована стимуляція аутологічних стовбурових клітин в організмі.
Мета зараз - це протягнути якомога довше, з найменшими втратами. У найближчому майбутньому буде здійснений прорив галузі неврології, за рахунок розробки методу терапії ембріональними стовбуровими клітинами. Американці вже навчилися перепрограмувати їх в клітини, що дають початок нервовій тканині.

Є методика апітерапії. Мені доводилося лікувати хворого. Негативної динаміки не спостерігалося.