Форум лікарів

Шановні колеги! Підкажіть, як бути в конкретній ситуації: жінка 65 років зі стабільною стенокардією протягом 3-х місяців отримує симвастатин 40 мг/д. В останньому аналізі: загальний ХС 2,7 ммоль/л, ХС ЛНЩ 0,9 ммоль/л, ХС ЛВЩ 0,9 ммоль/л, ТГ 1,8 ммоль/л. АЛТ, АСТ в нормі, незначно збільшена КФК (у 1,5 рази). Чи продовжувати терапію симвастатином в колишній дозі, чи безпечно це і чи існують конкретні рекомендації - до якого рівня знижувати холестерин.

Згідно з рекомендаціями цільовий рівень загального холестерину у хворих на ІХС має бути нижче 4,5 ммоль/л. У Вашого пацієнта це досягнуто, спробуйте зменшити дозу симвастатину до 20 мг, не дивлячись на відсутність побічних явищ.

Дякую.

Чому для корекції ліпідного обміну вибір припав саме на симвастатин? На аторвастатин, наприклад, зараз покладені більш райдужні перспективи, або розувастатин?