Пацієнт А. 26 років поступив зі скаргами на підвищення АТ до 170/100 в останній рік. Працює перукарем. Гепатитом не хворів (зі слів), але, мабуть, проблеми з жовчним міхуром або печінкою були, тому що неодноразово зондували у віці 10-12 років, а з якого приводу, не пам'ятає. При огляді: ожиріння II ступеня (сказав, сидить на дієті), шкірні покриви звичайного кольору. З боку серця і легенів змін при огляді немає, за винятком підвищення артеріального тиску 150/90. При пальпації живота - чутливий в правому підребер'ї, печінка не збільшена.
В ЗАК Hb 164 г / л, лімфоцитів 43%, час кровотечі до 7 хвилин. В б / г крові підвищення тр/аміназ - 2 норми, підвищення білірубіну до 32 мкмоль / л, підвищення холестерину до 7,2 ммоль / л, підвищення ГГТ в 4 рази. При дослідженні жовчі є лейкоцити до 30 і слизу з кристалами (+++). За УЗД - дифузні зміни печінки, підшлункової залози. ФГС - хр. гастрит. ЕХО - без патології. ЕКГ-ознаки гіпертрофії лівого шлуночка.
Призначила лікування берліпрілом 5 мг - 2 рази до з'ясування причини, яка поки залишається для мене незрозумілою. Може, підкажете що робити далі, і визначитися з діагнозом.