Швидка послідовна спінальна анестезія

[SDA85]

Швидка послідовна спінальна анестезія (rapid sequence spinal anesthesia) - прошу поділитися досвідом.

[Андрей Х]

Понятие быстрой последовательной спинальной анестезии (rapid sequence spinal anesthesia)
Вот ее основные особенности
• Использование другого (не анестезиологического) персонала для пункции вены и подключения мониторинга - не проводить анестезии пока нет в/в доступа
• Преоксигенация перед попыткой
• Техника "нет касания" - перчатки из пакета, и он же, как стерильная поверхность для оборудования. Кожа с одной обработкой 0,5%-м раствором хлоргексидина.
• Если нет опиодов - рассмотреть повышение дозы гипербарического бупивакаина 0,5% (до 3 мл); добавить фентанил 25 мкг, если его набор не производит неприемлемую задержку по времени
• Местная инфильтрация не является обязательной.
• Одна попытка для спинальной анестезии, если очевидно, что на коррекцию второй попытки нет времени
• При необходимости, начало операции, когда блок ≥ T10 и поднимается. Будьте готовы, чтобы перейти на общую анестезию - сообщите роженице.

[Дядя Міша]

Дозування ми тільки такі не використовуємо ... Маркаїн максимум 12 мг, фентанілу 15 мкг ...

[Dr.Buba]

Згоден, щось забагато.... я б ще додав, що модно колоти L2-L3... щоб трохи швидше отримати рівень блоку)

[Полиграф Полиграфыч]

Объясните, пожалуйста, клиническое действие спинальной анестезии и применение ганглиоблокаторов - однозначно? В чем разница?

[Dr.Buba]

Я щось не зрозумів питання. Це ж зовсім різні речі.

[Полиграф Полиграфыч]

[valium]

[Dr.Buba]

А чому?

[valium]

Тривалі суперечки і спостереження показали, що якість блоку при використанні ізобаричного бупівакаїна краще.