Какую комбинацию антикоагулянтов следует применять у онкологических больных с тромбозом глубоких вен?
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.
Какую комбинацию антикоагулянтов следует применять у онкологических больных с тромбозом глубоких вен?
А стандартные варианты не подходят? Низкомолекулярные гепарины, например?)
дело в том,что стандарты не применимы к онкологическим больным, так как у них часто встречаются поражения печени…
фондапаринукс (арикстра) не метаболизируется печенью. В любом случае антикоагулянтная терапия (лечебные дозы) должна проводиться под контролем показателей свертывающей системы, стоит учитывать и тот факт, что большинство онкологических больных находятся в состоянии гиперкоагуляции (несмотря на ваше предположение о поражении печении и как следствие дефицит факторов свертывающей системы). Не стоит забывать и о том, что тромбоз является одним из косвенных симптомов онкологического заболевания.