Две пилорические язвы...


Две пилорические язвы...

Сообщение МУХАЛАБЕ » 01 июл 2016, 18:13

Доброе утро, коллеги...

В один день смотрел интересных двух больных со сходными болячками...

Пациент А:
Чёрный мужчина 62 лет, на фоне лечения против ВИЧ... Направлен ко мне по поводу длительной рвоты после еды.. Кожа и кости...
При Г/скопии: вчерашняя пища в большом количестве...
НГ зонд ... Через 24 часа: больная пилорическая язва, глубокая , с некротическим днём...

Пациент Б:
Белая женщина 44 лет... Курит так, что дым валит изо всех дырок... Направлена ко мне по поводу длительной рвоты после еды.. Кожа и кости...
В желудке: вчерашняя пища в большом количестве...
НГ зонд... Через 24 часа: больная пилорическая язва, глубокая , с некротическим днём...

Чего не упомянул, того не у больных не было и нет..
Начали анти-язвенное лечение...

Что ещё вы бы сделали..? У меня руки чешутся взять их на стол... Глупо??
Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение D-r Endo » 02 июл 2016, 03:03

Я бы полечил консервативно ))
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение D-r Endo » 03 июл 2016, 00:41

Как вариант установить пилородуоденальный стент. Думаю, что в описанном состоянии, на фоне дистрофии, особенно в случае ВИЧ - операция мало показана и рискованна... Для подготовки к операции установить назоеюнальный зонд, откормить, закрыть язву, а там и принимать решение.
??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение МУХАЛАБЕ » 03 июл 2016, 08:18

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение Алекс » 03 июл 2016, 11:36

стеноз есть\нет?
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение D-r Endo » 03 июл 2016, 12:59

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение Алекс » 03 июл 2016, 13:58

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение D-r Endo » 04 июл 2016, 11:58

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение МУХАЛАБЕ » 05 июл 2016, 10:28

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение Алекс » 06 июл 2016, 09:15

так что решили с пациентами?
Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение D-r Endo » 06 июл 2016, 13:08

??
Не я ЭТО начал, но я ЭТО закончу и я знаю, о ЧЕМ идет речь...
Аватар пользователя
D-r Endo
Модератор
 
Сообщений: 2108
Специальность: Эндоскопист
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1994
Одобрения от коллег: 477

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение МУХАЛАБЕ » 07 июл 2016, 19:50

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение dr.Viktor » 11 июл 2016, 22:26

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение МУХАЛАБЕ » 12 июл 2016, 09:17

Аватар пользователя
МУХАЛАБЕ
 
Сообщений: 247
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1969
Одобрения от коллег: 15

Re: Две пилорические язвы...

Сообщение dr.Viktor » 12 июл 2016, 15:17

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

След.

Вернуться в Другие специальности

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей