Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

**chevadoc** » 29 фев 2016, 20:24

Уважаемые коллеги! Если можно, поделитесь мнением, как Вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

1. Каким пациентам в вашей больнице (клинике) выполняют УЗИ при поступлении по скорой помощи? Всем или выборочно?

2. Кто делает ультразвуковое исследование таким пациентам (хирург или специалист УЗИ)?

3. Если исследование делает специалист узи, то идет ли он потом в операционную, чтобы проверить качество своего заключения?

4. Делают ли у вас узи обследование пациентам с клиникой ОКН (кишечная непроходимость), перфорацией полых органов (при подозрении на перфорацию), при гастродуоденальных кровотечениях, при ущемленных грыжах? Если да, то что пытаются увидеть, какой смысл вкладывают в эти исследования?

5. Как часто удается установить диагноз "острый аппендицит" на УЗИ? Используете ли Вы вообще ультразвук при подозрении на острый аппендицит?

6. Существует ли в вашей клинике (больнице) дежурная узи служба? Они дежурят ежедневно? Находятся ли они в больнице или дежурят на дому?

7. Скажите, проводите ли вы узи дифф диагностику различных видов выпотов в полостях тела? Меня интересуют такие виды жидкостей, как: серозная жидкость (асцит), кровь, гной, лимфа, желчь, моча

**D-r Endo** » 01 мар 2016, 01:15

1. Согласно алгоритму обследования и с целью дифференциальной диагностики
2. Врач ультразвуковой диагностики. Если планируется вмешательство под УС-контролем, то врач-хирург владеющий этой технологией, для оценки возможности.
3. Это на совести каждого врача, появление узиста в операционной редкость.
4. При данной патологии УЗИ не входит в основной алгоритм обследования, если у клинициста возникнут сомнения, то обоснованно с целью дифференциальной диагностики.
5. Воспаленный аппендикс видят не всегда. УЗИ используется для диффференциальной диагностики с заболеваниями близлежащих органов.
6. Дежурные дни обеспечены круглосуточной УЗ-диагностикой, в недежурные дни вызывают из дома
7. По эхоплотности жидкости можно предполагать содержимое, но перечисленные жидкости (моча и асцит) (кровь и гной) имеют примерно одинаковую плотность, не думаю, что это важно, больше ориентируемся на анамнез заболевания

**dr.Viktor** » 01 мар 2016, 19:34

По теме и вашим вопросам, ув. д-р chevadoc, широко обсуждалось на нашем Форуме во многих темах...

Тут, Вы найдете ответы, на все ваши вопросы в теме от 19.08.2013года-:
"Так УЗИ при ОА норма в ургентной Хирургии, или нет!?"
viewtopic.php?f=7&t=14886

А, также в Архиве форума, еще в 2011 году, была тема-:
" Эхографическое подтверждения острого аппендицита-уже норма в ургентной хирургии!", широко обсуждалось, вот здесь-:

http://arhiv.surgeryzone.net/t1252-topic

Главное, что УЗИ, уже, больше 15 лет, есть норма в ургентной хирургии, тут, в Африке...
ОА без УЗИ, лично, уже не оперирую многие годы...
Удачи Вам...

Сообщение было удалено | удалил: D-r Endo | 01 мар 2016, 23:21.
Просмотреть сообщение

Сообщение было удалено | удалил: D-r Endo | 01 мар 2016, 23:21.

Сообщение было удалено | удалил: D-r Endo | 01 мар 2016, 23:21.

**mikheev** » 02 мар 2016, 05:21

**Карлов Денис** » 02 мар 2016, 07:03

Интересно про перистальтику как один из аргументов в пользу (или против) консервативной терапии ОКН. Можно чуть подробнее?

**Карлов Денис** » 02 мар 2016, 15:08

**Беленков** » 02 мар 2016, 18:43

Денис, вы детей лечите? Если да, то дезинвагинацию под контролем УЗИ как выполняете?

**Карлов Денис** » 02 мар 2016, 19:04

Спасибо!

**dr.Viktor** » 03 мар 2016, 22:38

Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Re: Как вы используете ультразвук в неотложной хирургии?

Кто сейчас на форуме