herzchirurg » 23 авг 2013, 14:34
Все вопрос терминологии. Все всё уже видели, просто другими словами, возможно, называли. Рефрактерная фибрилляция - фибрилляция желудочков, которую не удается обратить в удобоваримый ритм с давлением при всех возможных мероприятиях (многократные болюсы адреналина, многократные электрические дефибрилляции, массаж). Как правило, при любом инфаркте миокарда, кроме циркулярного, при фибрилляции, удается обратить ритм в нечто, совместимое с жизнью (это совсем не обязательно синус), просто качая (альтернатива удару), дефибриллируя и давая адреналин. Если раз 5-7 не выходит, можно говорить о рефрактерности (это очень усредненно и связанно со временем). Фрустранная сердечно-легочная реанимация - тут все понятно: не вышло. Покзанием к остановке мероприятий в нашей шараге (в общем, но не всегда) является расширение зрачков и отсутствие реакции на свет (опиаты давать в этот момент запрещено).
Свои подумали, что я — чужой
Чужие заподозрили, что я еб***лся
И все они решили, что я опасен
Ведь я не оставляю следов на свежем снегу