oasys » 20 апр 2012, 20:39
Вопрос также в сроках выполнения операции .
Если стеноз компенсированный или субкомпенсированный - эвакуация бария из желудка сохранена , но резко замедлена , то можно начать с консервативных мероприятий :
1.Промывание желудка утром и вечером .
2.Восполнение водно-электролитного балланса , питательные смеси в/в.
3.Эрадикационная терапия геликобактера , Н-2 блокаторы, блокаторы протонной помпы
Затем рентгенологический и эндоскопический контроль.Если лучше ,то можно попробовать продолжить консервативное лечение , вплоть до перевода к терапевтам .
При декомпенсированном стенозе , когда рентгенологически барий через сутки весь или почти весь остается в желудке , делаем все то же самое , но в короткие сроки - 3-5 дней -и оперируем.
Да , главное , не забудьте взять эндоскопическую биопсию язвы , если возможно .