Кровотечения из верхних отделов желудочно- кишечного тракта

[micle]

Уважаемы коллеги! В Челябинске в 2012г. состоялась интереснейшая конференция,о чём я случайно узнал от своих коллег. В частности вот что они сообщили(информация предоставлена одним из участников форума,который попросил помочь в размещении следующей информации:

" В г. Челябинске регулярно проводятся разнообразные конференции и школы по современным проблемам различных разделов хирургии. Информация о них и программа заранее вывешивается на сайте общества хирургов РФ(РОХ). В качестве одного из примеров прикладываем к сообщению программу 3 школы хирургов Уральского федерального округа, проходившей в этом году.(прикрепленный файл 1). С другой стороны, нам бы хотелось довести до возможно большего числа практикующих хирургов и с ними обсудить современные подходы к лечению рассматриваемых на заседаниях ряда хирургических заболеваний. Одной из таких тем является ситуация с желудочными кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта в виде слайдовой презентации (прикрепленный файл 2), в связи с тем, что основную помощь здесь оказывают врачи эндоскописты и анестезиологи-реаниматологи, а отвечают за результаты лечения врачи-хирурги.. Особенно хотелось бы знать мнение участников дискуссии по слайду№10, где отображены сложившиеся организационные подходы к оказанию помощи этим больным. На слайде №13 дискуссионным нам предсавляется подход к избирательной установке назо-гастрального зонда( контрольный дренаж); показания к гемотрансфузии при уровне гемоглобина менее 70г/л. Слайд №25 - что в каждом лечебном учреждении должны быть собственные протоколы организации и оказания помощи больным с желудочными кровотечениями( исходя из реальных возможностей конретной больницы) силами штатных врачей-специалистов, прошедших соответствующую подготовку по эндоскопическому гемостазу( возвращаясь к слайду №10). Безусловно, обсуждению подлежат и другие положения , изложенные на соответсвующих слайдах. "

Файлы можно скачать отсюда: http://files.mail.ru/LDLUMP

[JanSchmidt]

Приветствую Михаил...

по мне так 69 слайд говорит о многом... ... "не джигиты"



кстати... ничего не было про аспирин и кровотечения...

[D-r Endo]

Все уже многократно обсуждалось! Если что-то Вас тревожит: -Задайте конкретный вопрос и присутствующие здесь выскажут свое мнение.

[D-r Endo]

Меня заинтересовали последние два слайда, похоже новая версия Апполо появилась, пошел искать))))

[micle]

[micle]

[D-r Endo]

[ugmado]

Вообще-то, в преамбуле сообщения, достаточно четко (с указаниями №№ сладов презентации) предложено представить свое мнение о том, что там необходимо обсудить.
С другой стороны, по моему мнению, нам предлагают высказать свое мнение или суждение в целом о Международном протоколе по диагностике и лечению желудочных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта(guidelane), который представлен в презентации - можем ли мы в своих лечебных учреждениях выполнять его и, если можем, - то в каких объемах? Если нет- то по каким причинам.

Потому что многие положения этого Международного протокола противоречат положениям Клинического протокола лечения кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного-тракта, предложенного Новосибирской группой хирургов на сайте www.общество хирургов РФ, как с позиций хирургов, так и с позиций эндоскопистов.

[JanSchmidt]

[ugmado]

Нужно на сайте www. общество хирургов РФ на главной странице нажать на ссылку "страница правления" войти на нужную тему для обсуждения и ее смотреть

[JanSchmidt]

[JanSchmidt]

[D-r Endo]

Толкай не толкай, а зарубежные рекомендации чего обсуждать, они у нас все равно не применимы! И по причине обеспечения и менталитета в том числе.

[JanSchmidt]

[D-r Endo]

Меня пока не увольняют, но с кровотечениями мы поступаем весьма прозападно. ... или прояпонски. Рассказывал своим студентам о Юдине. Упомянул, что он был репрессирован, подвергался пыткам, был сослан. Меня спросили за что - я объянил, что за поездки за границу и переписку с зарубежными коллегами.
Студентка-блондинка подумала и сказала: Олег Викторович, да вас сейчас запросто посадить можно)))) Улыбнулось, но и задумалось!