Невезучий больной: ДЦП + рак + тяжелое умирание

[Илья Пигович]

Я кажется в какой-то теме писал уже, что оперировали больного 42 года маленького, как мальчик 10-12 лет, по поводу непроходимости, около месяца назад первая операция - Гартман, скажем 19.06 это было. 3.07 параколостомическая флегмона - вскрытие флегмоны, 13.07 - несостоятельность колостомы, эвентрация, релапаротомия, резекция селезеночного угла, колостома слева. 20.07 - кал по дренажах, релапаротомия, ушивание перфораций острых язв кишечника и желудка. 30.07 - релапаротомия, ушивание острой язвы желудка, резекция части тонкой кишки, в несколькими перфорациями, анастомоз бок в бок. 1.08 - релапаротомия, несостоятельность анастомоза, ушивание дефекта анастомоза. Никаких сил бороться дальше у больного уже нет. Какие будут комментарии ?

[D-r Endo]

А какие уж тут комментарии. Многие с такими случаями сталкивались. Крепитесь доктор.....

[Anestesist]

Против воли Бога не попрешь. Не мучить больного больше. На какой стадии онкология?

[Илья Пигович]

Большая опухоль с прорастанием в забрюшинную клетчатку. Отдаленных метастазов не обнаружили.

[Карлов Денис]

Бороться до конца!!!!

[Tesora]

На морфин его. А потом уже и бороться до конца.

[Илья Пигович]

Боль его не беспокоит особо, на наркотики пока нет необходимости переводить.

[Tesora]

Ну да, 6 оперативных вмешательств за 40 дней, откуда там взяться боли-то..

[nickbolt]

Боль-штука субьективная..

[Илья Пигович]

Больной оперирован еще несколько раз по поводу несостоятельности тонкокишечного анастомоза, то есть кишки не слепляются вообще, оперируют практически через день. Никто не знает чудодейственного средства для слепления кишок ?

[Tesora]

Сколько у него анастомозов на данный момент?

[Илья Пигович]

Один.

[Tesora]

а колостома в каком состоянии?

[Tesora]

[Илья Пигович]

Колостома на данный момент состоятельна, функционирует. Почему не выведут энтеростому ? Я даже не знаю, возможно слишком тяжелая операция для этого больного, ну и потери питательных веществ. Сейчас эти все ушивания это по сути программированные релапаротомии-перевязки под в/в наркозом. Питается через рот.