Инфицированный панкреонекроз... есть ли еще место для хирургии?

[JanSchmidt]

Всем привет!!!

Отголоском со "вражеского" форума...

Зашел в очередной раз разговор о лечении панкреонекроза... я знаю, что в пост-советии острый панкреатит является хирургической патологией, но у нас уже давно этим занимаются исключительно гастроэнтерологи, причем и инфицированными панкреонекрозами тоже... ну и как иллюстрацию я привел один из первых попавшихся на глаза случай... касается 51-летнего пациента...

...но те, кто меня уже более-менее знают, то поймут... решил поэксперементировать... рассказ основывается на сьемке с экрана компьютера телефоном... не судите строго... я косноязычен... если будут вопросы с привеликим удовольствием отвечу...

итак... первая серия была пробной... телефоном с монитора... вторая серия уже full-HD-видеокамерой на штативе с телевизора...



вторая серия скоро будет доступна, в том числе и в full-HD-качестве

[MadDoc]

Спасибо, интересный материал.

Ян, не опасаетесь последствий, выгружая на Ютуб конфиденциальные данные пациента? ;)

[JanSchmidt]

[MadDoc]

просто может как-то в видеоредакторе размывать все, что касается личности пациента - а то вдруг "доброжелатели" могут и найтись, все знают, что Вы в Гамбурге работаете :)

[JanSchmidt]

[rkbybrf40]

Классная работа "эндоскопических хирургов"(у нас их называют так). А вообще-то у общих хирургов-это обычный цистогастроанастомоз.

[Илья Пигович]

Сенкс, сделал рассылку.

[JanSchmidt]

[oasys]

Нам было интересно. Но в России ,как я понимаю ,эндоУЗИ - только в крупных клиниках , не говоря уже обо всем остальном...

[Илья Пигович]

[JanSchmidt]

[D-r Endo]

По сабжу спешу похвастаться - ко мне пришла стойка фуджинона с последней серией УЗИ эндоскопов. Пока жду милости и решения о месте моей учебы - пытаюсь осваивать аппаратуру самостоЯтельно под патронажем узистов. Кисты поджелудочной железы разрешаем эндоскопически уже давно, если они выбухают в желудок. Если не выбухают -дренируем чрезкожно..... Тоже удобно.

[Trepanetor]

Превосходная демонстрация. Спасибо, Ян!

[Карлов Денис]

Несколько вопросов:
1. Больной впал в септический шок 27 числа, в дни, когда проводили трансгастральный дебридмент?
2. Какие антибиотики получал больной до инфицирования и как менялись при скачке ПКТ?( по выписке, вроде он с другой больничке получал меропенем, а затем у вас на цефтриаксоне и метрогиле)
3. Вроде упомянул о стафилококковом сепсисе, а почему при панкреонекрозе он стафилококковый?

[JanSchmidt]