Послеоперационная грыжа

[Nivgorlov]

Больная 80 лет, 10 лет назад оперирована по поводу рака толстой кишки, кишечной непроходимости, выведена колостома, наверно то типу разгрузочной стомы после наложения илеотрансверзоанастомоза. Беспокоят боль в области огромной грыжи, тошнота, рвота, газы отходят, стул был.
Если прооперировать такую грыжу, то как восстанавливать брюшную стенку? Что делать, если причиной состояния окажется рецидив опухоли, канцероматоз?

[Александр Петрушин]

Не совсем понятно про илеотрансверзоанастомоз и разгрузочную колостому.
Если ущемленная грыжа - то все равно нужно оперировать, вопрос о пластике брюшной стенки вторичен.
Если в плановом порядке - то тут возникает масса вопросов. Функционирует ли стома? Размеры дефекта? Оценка общего состояния больной? Ну и данные онкообследования.

[Алекс]

[Коршаков]

Бабушка неоперабельная - это точно. Зачем мучить пациентку?

[Артём Власов]

Коллеги, с вами категорически не согласен. 80 лет - это не противопоказание к операции. Кто до 80 лет после опухоли доживает - имеет прекрасный прогноз.

Посмотрите определение понятия рецидив: после 10 лет больной считается выздоровевшим. Где колоноскопия до операции? Где диагностика? Метастазы по узи? а узи хорошо сделали? сначала надо базовую диагностику сделать, а потом задавать вопрос об операбельности.
Если опухоль толстой кишки: кишку и печень резецировать, УЗНАТЬ, что за стома!!!! Ваше БЕЗДЕЙСТВИЕ тетку на тот свет отправит.....

[Александр Петрушин]

Слишком мало информации о больной, чтобы можно было делать какие-нибудь выводы.

[Алекс]

[анвар]

А как общее самочувствие ,сопутствующая патология? Больная 80лет,операция не простая,конечно нужно разобраться с рвотой ,болями и принимать решение оперировать или нет!

[Dnn]

Важно, что у больной в животе, вопрос сам по себе не корректно поставлен. Не ясно, по поводу чего и как больную раньше оперировали, какую стому и почему вывели. Не сделана колоноскопия и КТ брюшной полости.