Способ раннего окончательного закрытия живота


Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 18 сен 2018, 06:46

Вот еще статья понравилась
способ раннего закрытия живота.docx
s13017-018-0200-7.pdf
У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение dr.Viktor » 18 сен 2018, 09:58

Спасибо...
Вы наш Учитель на Форуме...
Удачи и Успехов...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Алекс » 18 сен 2018, 14:26

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 18 сен 2018, 18:04

Да, уважаемый Алекс, этот метод далеко не нов. И мы так послеоперационные грыжи оперировали. Да еще и сетку под листки развернутые размещали.
Фишка в следующем: можно закрыть открытый живот в более поздние сроки, и ретракция мышц не будет мешать. Авторы через 42 дня закрывали. Вот это мне и показалось важным. И отдаленные результаты приемлемы. Грыжа только в одном наблюдении.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение beliankou » 18 сен 2018, 18:49

Да, в досеточную эпоху и мы так вентральные грыжи оперировали, особенно когда нечем было накрыть кишки.
beliankou
 
Сообщений: 134
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1976
Одобрения от коллег: 6

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение dr.Viktor » 19 сен 2018, 03:36

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Алекс » 19 сен 2018, 06:07

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 19 сен 2018, 13:16

Во всех рекомендациях советуют закрывать открытый живот как можно раньше. как только необходимость в нем отпадет. При закрытии в течение первой недели возможно ушиванние апоневроза в линию, в более продолжительные сроки такое ушивание практически невозможно ввиду ретракции боковых мышц и возникающего натяжения тканей. В большинстве случаев (у нас. по крайней мере) продолжительность существования открытого живота превышает недельный срок и больные были обречены на плановую вентральную грыжу и последующие довольон сложные реконструкции. Данный метод позволяет (по крайней мере так пишут авторы) выполнить закрытие живота в более поздние сроки не прибегая к сепарации компонентов брюшной
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 19 сен 2018, 13:19

Во всех рекомендациях советуют закрывать открытый живот как можно раньше. как только необходимость в нем отпадет. При закрытии в течение первой недели возможно ушиванние апоневроза в линию, в более продолжительные сроки такое ушивание практически невозможно ввиду ретракции боковых мышц и возникающего натяжения тканей. В большинстве случаев (у нас, по крайней мере) продолжительность существования открытого живота превышает недельный срок и больные были обречены на плановую вентральную грыжу и последующие довольно сложные реконструкции. Данный метод позволяет (по крайней мере так пишут авторы) выполнить закрытие живота в более поздние сроки не прибегая к сепарации компонентов брюшной стенки и с неплохими отдаленными результатами. Во всяком случае попробовать стоит.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Алекс » 19 сен 2018, 15:40

Алекс
 
Сообщений: 6100
Специальность: не врач
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2015
Одобрения от коллег: 393

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 19 сен 2018, 17:37

Ну, если срединная рана вследствие инфекционного процесса сильно деформирована, так что имеются дефекты прямых мышц и их влагалищ, то, конечно, данный способ не подойдет. В таком случае - плановая грыжа и последующая реконструкция путем сепарации компонентов, если и она будет возможной.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение beliankou » 19 сен 2018, 20:55

Бывало, заканчивая лапаротомию у пациента с сомнительным прогнозом, пробормочешь "хотел бы я ему грыжу соперировать..."
beliankou
 
Сообщений: 134
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1976
Одобрения от коллег: 6

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение dr.Viktor » 22 сен 2018, 17:15

"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение Александр Петрушин » 22 сен 2018, 17:46

Интересно. Можно еще в бубен поколотить.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Способ раннего окончательного закрытия живота

Сообщение dr.Viktor » 22 сен 2018, 23:09

Понимаю...-:))
Есть много исследований по биополю человека и благодатное действие биополя на здоровье доказано...
Поэтому, выше делился и проверено годами, что работает-:
Тут рука Хирурга в стерильной перчатке над ушытой п/о раной под повязкой-: под конец "кодирования" четко ощущаю как нагревается перчатка от передаваемого биополя...
Это на полном серьезе...
И у каждого с нас есть выбор верить в это или нет...
До этого пришел, когда начал заниматься аутотренингом и т.д....
+ Убежден и видел это на протяжении более 20 лет, что "Золотые руки у нашего Шефа были потому, что необычайно сильным биополем владел этот Великий Человек и поэтому п/о период у его Пациентов был гладким, а диагнозы ставил Клешней/ фиксировал на время руку на животе="кодировал" биополем/, что современное УЗИ отдыхает"...
Разве никто такого не наблюдал...?

А бубен- это совсем другое и не имеет никакого отношения к биополю Хирурга...
"Стало жить лучше, стало жить веселей!"
Аватар пользователя
dr.Viktor
Модератор
 
Сообщений: 7552
Откуда: Украина
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1977
Одобрения от коллег: 535


Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей