Необычное повреждение печени после тупой травмы живота

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

Добрый вечер, доктора!

Мужчина 43 лет... месяц назад поступил после ДТП с тупой травмой живота...
При лапаротомии: надрыв печени... надрыв желчного пузыря,,,
Хирург сделал оментопексию + холецистэктомию... поставил в ложе пузыря гофрированный дренаж...
По дренажу текло довольно долго и прилично,,, потом начало уменьшаться так, что мы удалили дренаж и присобачили мочеприёмник...

Больной ест... стул нормальный ...

Полного прекращения истечения желчи не было, а четыре дня назад вдруг стало выделяться по 700 мл вот такой каши ...
Дренаж.jpg
... кто когда-либо кухарил печень, тот поддержит моё утверждение, что это похоже на ткань самой печени..
Я высказал мнение о том, что мы имем дело с сегментарным некрозом печени...

В этом я смог убедить рентгенологов, когда просил их сделать КТ печени...
Вот результат

XR.4.jpg

XR.3.jpg

XR.2.jpg

XR.1.jpg

Вопрос: Что делать дальше с больным?

[Александр Петрушин]

А как больной себя чувствует? Показатели крови, СРБ, биохимия. Гемобилия есть? По-моему напрашивается травматическая киста печени.

[dr.Viktor]

[Вячеслав Дмитриевич РЫНДИН]

[dr.Viktor]