Что это?


Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 14:06

Женщина 50 лет. Жалобы на болезненный тяж на перед ней брюшной стенке. Обнаружила год назад. Увеличился в длину и ширину. Стал болеть при движениях.
Пальпаторно по средней линии от пупка и до мечевидного отростка определяется плотный тяж, шириной в 1 см. Расположен, похоже, в пределах брюшной стенки. На УЗИ его не видно. Как, впрочем, и на КТ. Пациентка хочет диагноз и решительных действий от врачей)
Что это может быть?
Спасибо.
alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

СообщениеСообщение было удалено | удалил: dok-miller | 09 дек 2013, 14:23.
Просмотреть сообщение

Re: Что это?

Сообщение dok-miller » 09 дек 2013, 14:26

На ум приходит пока только круглая связка печени. Может липома или иная дрянь вдоль нее растет? УЗИ и КТ говно, если пальцы видят лучше их.
Последний раз редактировалось dok-miller 09 дек 2013, 14:31, всего редактировалось 1 раз.
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 14:28

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Что это?

Сообщение dok-miller » 09 дек 2013, 14:53

Прежней консистенции?
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Что это?

Сообщение Карлов Денис » 09 дек 2013, 15:48

Операции раньше были у больной?
Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Что это?

Сообщение Александр Петрушин » 09 дек 2013, 15:57

Если раньше были операции - возможно гетеротопическая оссификация, но оссификаты должны определяться по УЗИ. Во всяком случае, если больная настаивает, можно разрезать и посмотреть.
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Что это?

Сообщение dok-miller » 09 дек 2013, 16:13

Либо тонкоигольная пункция. Но опасно!
Я в ответе за свои слова, а не за то, как вы их понимаете.
Аватар пользователя
dok-miller
 
Сообщений: 5261
Специальность: Диетолог
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1960
Одобрения от коллег: 678

Re: Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 16:19

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Что это?

Сообщение Карлов Денис » 09 дек 2013, 16:19

Sometimes the wrong choices bring us to the right places
Аватар пользователя
Карлов Денис
 
Сообщений: 5759
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2007
Одобрения от коллег: 459

Re: Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 16:23

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 16:27

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Что это?

Сообщение alexkozlov » 09 дек 2013, 16:29

alexkozlov
 
Сообщений: 1024
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2000
Одобрения от коллег: 56

Re: Что это?

Сообщение Александр Петрушин » 09 дек 2013, 16:36

К ревматологу можно, например "нодуллярный фасциит" или "целлюлит".
Аватар пользователя
Александр Петрушин
 
Сообщений: 3869
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 1982
Одобрения от коллег: 561

Re: Что это?

Сообщение mikheev » 09 дек 2013, 20:07

Я раз один такой тяж достал, оказался дренажем после лапароскопического дренирование при панкреонекрозе. Но эта пациентка не оперирована ранее…
Аватар пользователя
mikheev
 
Сообщений: 1566
Специальность: Хирург
Откуда:
Место работы:
Год выпуска: 2003
Одобрения от коллег: 306

След.

Вернуться в Абдоминальная хирургия

Кто сейчас на форуме

Пользователь просматривает форум: нет зарегистрированных пользователей