Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

**Илья Пигович** » 23 ноя 2013, 10:22

Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии - кто что может сказать по этому поводу ? Ходят слухи, что если давление перед операцией выше 40 см. в.ст., то шансы выжить стремятся к нулю, даже если нет выраженного перитонита.

Про синдром абдоминальной гипертензии сейчас достаточно литературы, но подобной статистики не встречал...

**Алекс** » 23 ноя 2013, 11:35

**dok-miller** » 24 ноя 2013, 18:56

Ушиваться на манометре надо теперь?

**СЕРГЕЙ 13** » 24 ноя 2013, 20:45

Столкнулись с данной проблемой при пластике послеоперационных вентральных грыж сеткой. Как планировать операцию и избежать подобного осложнения? Если возникло осложнение как лечить?..только операция?

**Сергей 111111** » 25 ноя 2013, 06:16

Тоже была такая проблема. Рекомендуем пациентам постоянное ношение плотного бандажа с поэтапным уменьшением диаметра. При надевании бандажа максимально вправлять грыжевое выпячивание в брюшную полость. За 6 мес - 1 год невправимая грыжа начинает вправляться в брюшную полость. Можно в области грыжевых ворот под бандаж подкладывать валик. Перед операцией обязательно спирография с бандажем.

**Сергей 111111** » 25 ноя 2013, 06:21

**ambrush** » 25 ноя 2013, 06:39

**Сергей 111111** » 25 ноя 2013, 10:06

Бандаж в течении года вправляет. Важно постоянное тугое ношение (снимать только во время гигиенических процедур), постепенное уменьшение объема бандажа. Бывало приходила пациентка в п/о грыжей, руками вправляешь - задыхается. Обосновываешь отказ от операции тем, что после пластики задохнется. Рекомендации см выше. Через год - пластика с минимальным натяжением.

Так это вправимая грыжа, если руками можно вправить, ну или хотя бы частично вправимая. Мне кажется при современном уровне развития герниологии можно год не ждать. Существуют другие методы ненатяжной герниопластики - разделение компонентов, протезирующия пластика on lay, внутрибрюшное размещение неадгезивных сеток и т.д.

**Сергей 111111** » 26 ноя 2013, 04:02

Про современные методы знакомо, читали. Просто у нас очередь на плановую госпитализацию составляет от 2 до 4 мес в зависимости от времени года. При подготовки брюха к гарниопластике (ношение бандаже), пациенты лечатся у терапевта. Короче готовятся, а на это надо время.

**alexkozlov** » 27 ноя 2013, 15:49

Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Re: Влияние внутрибрюшного давления на летальность при острой хирургической патологии

Кто сейчас на форуме