Болезнь Дьелафуа (Dieulafoy)

[НиколайВЛ]

Коллеги!
Кто лечил больного с болезнью Дьелафуа?
Как лечил?
Каковы результаты?

[Александр]

Вопрос оч интересный !Эти кровотечения череваты.Найти источник оч трудно!При гастротомии тупфером по слизистой и можно увидеть фонтанчик в потолок!

[Алекс]

[Александр Петрушин]

Мне кажется когда оперируют пациента по поводу желудочного кровотечения и при гастротомии не находят источника ссылаются на болезнь Дьелафуа.

[Александр]

[JanSchmidt]

[НиколайВЛ]

Эндоскописты далеко не всегда видят источник кровотечения при Дьелафуа.
Диагноз болезни Дьелафуа при первичном эндоскопическом исследовании устанавливают в 50-98% случаев.
В связи с тем, что при болезни Дьелафуа кровотечение бывает массивным до операции этот диагноз бывает поставить сложно. Широкая гастротомия оказывается в диагностическом плане эффективна тогда, когда видна струя алой крови из точечной эрозии слизистой оболочки. В некоторых случаях оперативное лечение ограничивают гастротомией и прошиванием кровоточащего участка стенки желудка. Однако большинство хирургов предпочитают проводить широкую клиновидную резекцию органа или даже гастрэктомию. В некоторых случаях операция может быть выполнена лапароскопически.
Уровень смертности, связанный с поражением в Dieulafoy колеблется от 3% до 35%.