Абсцесс большого сальника?

[Майкл]

Больная 70 лет , в течении недели отмечает появление болей в левых отделах живота , подъемы температуры тела до 39 гр.С. После осмотра хирурга по месту жительства направлена на УЗИ в областной центр с дз-Опухоль брюшной полости ? .В очереди на УЗИ потеряла сознание ,доставлена в наш приемный покой. При осмотре в мезогастрии определяется плотное, неподвижное, резко болезненное образование размерами 15 на 10 см. , лейкоциты 26.8 , по данным УЗИ ОБП признаки жидкостного образования в брюшной полости. Лапаротомия , при ревизии в мезогастрии слева , определяется плотное образование фиксированное к брюшине большим сальником , при отделении которого выделилось около 150 мл. сливкообразного гноя . Полость абсцесса располагалась в толще сальника . Других изменений в брюшной полости не выявлено . Что могло послужить причиной образования подобного абсцесса ?

[Илья Пигович]

Было подобное один раз, причина также непонятна.

[Карлов Денис]

Дивертикулит толстой кишки?
Перекрут большого сальника?
Запах колибацилярный был?
В анамнезе операции были?

[Майкл]

[JanSchmidt]

чаще причиной может является... это ущимления сальника в грыжевом отверстии... эти грыживые отверстия могут быть в крайне экзатических местах... я уже видел многое... )))

[drpro]

Ищите дивертикулит )))

[Алекс]

[КАА]

Перенесенный панкреонекроз?

[good_dr]

оказывается это не такая уж и редкая патология)..вчера был практически такой же сценарий: бабушка преклонных лет с болями около недели..приехала,потому что не могла больше терпеть..в итоге - гнойно-инфильтративный оментит,абсцесс сальника,распространенный фибринозно-гнойный перитонит..кишечная трубка (в плане дивертикулов или микроперфораций) без патологии..

[Александр Петрушин]

Были подобные пациенты. Диагноз поставлен во время оперативного вмешательства. Согласно данным литературы причиной подобных абсцессов могут быть инфаркты большого сальника с последующим нагноением.

[Александр Петрушин]

Вот тут есть http://files.surgeryzone.net/get.php?ur ... c04d697f58

[Илья Пигович]

А в каком месте был абсцесс ?

Опа ! А что, файлообменник наш работает ?

[Александр Петрушин]

Работает. Я загрузил, потом проверил.

[Александр]

И у меня подобное было.Женщина за 70 ,15 лет назад оперировала гинекологию.

[Владимир К]

Гематогенный путь имеет право быть как версия? Даже при инфарктах, перекрутах, дивертикулах инфекции надо откуда-то взяться.